新生儿肺炎可能由感染、吸入异物、免疫功能低下、早产、母体感染等原因引起，可通过抗生素治疗、氧疗、呼吸支持、营养支持、预防感染等方式治疗。
1、感染：新生儿肺炎常见于细菌、病毒或真菌感染。细菌感染如B族链球菌、大肠杆菌等，病毒感染如呼吸道合胞病毒、流感病毒等。治疗需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林口服，每次125mg，每日3次或更昔洛韦静脉注射，每次5mg/kg，每日2次。同时需注意隔离，避免交叉感染。
2、吸入异物：新生儿在分娩过程中可能吸入羊水、胎粪或乳汁，导致肺部感染。治疗需及时清理呼吸道，必要时进行气管插管和机械通气。预防措施包括分娩时注意胎心监护，避免胎儿窘迫。
3、免疫功能低下：新生儿免疫系统尚未发育完全，易受病原体侵袭。治疗需加强营养支持，如母乳喂养或配方奶粉，必要时给予免疫球蛋白注射。预防措施包括孕期母体健康管理，避免母体感染。
4、早产：早产儿肺部发育不成熟，易发生肺炎。治疗需进行氧疗和呼吸支持，如持续气道正压通气CPAP或高频振荡通气HFOV。预防措施包括孕期定期产检，及时发现和处理早产风险。
5、母体感染：母体在孕期感染某些病原体，如巨细胞病毒、风疹病毒等，可能通过胎盘传播给胎儿，导致新生儿肺炎。治疗需根据病原体选择抗病毒药物，如更昔洛韦静脉注射，每次5mg/kg，每日2次。预防措施包括孕期母体健康管理，避免接触感染源。
新生儿肺炎的护理需注意保持室内空气流通，避免烟雾和刺激性气体。饮食上应优先选择母乳喂养，母乳中含有丰富的免疫物质，有助于增强新生儿的抵抗力。若无法母乳喂养，可选择适合新生儿的配方奶粉。定期监测体温和呼吸频率，发现异常及时就医。适当进行新生儿抚触和按摩，有助于促进血液循环和呼吸功能。
新生儿肺炎一般需要住院7-14天，实际时间受到感染程度、并发症情况、胎龄体重、治疗效果、基础疾病等多种因素的影响。
1、感染程度轻度肺部感染患儿若未合并其他系统损害，住院时间可能缩短至5-7天。这类病例通常表现为呼吸频率轻度增快，血氧饱和度维持在正常范围，胸片显示局部炎症浸润。临床治疗以静脉抗生素为主，配合雾化吸入等辅助措施。当体温稳定、喂养耐受性改善后即可考虑出院。
2、并发症情况合并脓胸、败血症或呼吸衰竭的患儿住院周期常延长至2-3周。此类重症需进行胸腔引流、机械通气等干预，并需动态监测炎症指标和影像学变化。血培养阳性病例需完成全程抗感染治疗，呼吸支持患儿需待氧合指数稳定后才能逐步撤机。
3、胎龄体重早产儿或低出生体重儿因免疫系统发育不完善，住院时间通常较足月儿延长3-5天。这类患儿易出现喂养困难、体温调节障碍等问题，需要达到校正胎龄34周以上、经口摄入量达标、体重持续增长等出院标准。部分极低出生体重儿可能需转入新生儿科继续观察。
4、治疗效果对初始治疗方案反应良好的患儿，住院时间可控制在7-10天。若72小时内症状无改善或持续发热，需考虑调整抗生素方案，这种情况会使疗程延长。药敏试验结果对选择敏感抗生素具有重要指导价值，合理用药能显著缩短病程。
5、基础疾病合并先天性心脏病、支气管肺发育不良等基础疾病的患儿，住院时间可能超过3周。这类患儿肺炎易反复，需在控制感染的同时处理原发病。部分病例需要多学科会诊制定个体化治疗方案，出院前需确保心肺功能稳定。
出院后应保持室内空气流通，避免接触呼吸道感染患者，按医嘱完成口服药物疗程。喂养时注意体位管理，少量多次避免呛奶。定期随访胸片和肺功能，监测生长发育指标。母乳喂养有助于增强免疫力，母亲需保持均衡饮食。发现呼吸急促、拒奶、精神差等异常情况需及时返院复查。
