老年斑与黄褐斑是两种常见的皮肤色素沉着性疾病，主要区别在于病因、好发部位及临床表现。
老年斑医学上称为脂溢性角化病，多见于中老年人，与皮肤老化、紫外线长期暴露有关，好发于面部、手背等曝光部位，表现为边界清晰的褐色或黑色斑块，表面粗糙且可能隆起。黄褐斑则与内分泌变化密切相关，常见于育龄期女性，妊娠、口服避孕药或激素水平波动可诱发，对称分布于颧骨、前额等部位，呈淡褐色或深褐色云片状斑片，边缘模糊，表面光滑。
老年斑通常无需治疗，若影响美观可通过激光或冷冻去除；黄褐斑需综合管理，包括严格防晒、外用氢醌乳膏等脱色剂，并配合口服维生素C改善色素代谢。日常需避免过度日晒，均衡饮食有助于皮肤健康。
