内痔脱出两天缩不回去可通过手法复位、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎等方式治疗。内痔脱出通常由长期便秘、久坐久站、腹压增高、静脉曲张、肛垫下移等原因引起。
1、手法复位内痔脱出后若未发生嵌顿，可尝试手法复位。患者需清洁双手并佩戴指套，采取侧卧位放松肛门，用手指蘸取少量润滑油后将痔核轻柔推回肛内。复位后需卧床休息1-2小时避免再次脱出。若自行复位困难或伴有剧烈疼痛，应立即停止操作并就医。
2、温水坐浴每日2-3次温水坐浴可促进局部血液循环，每次浸泡10-15分钟，水温控制在40℃左右。水中可加入高锰酸钾片配成1：5000溶液，有助于消炎消肿。坐浴后保持肛周干燥，可配合外用马应龙麝香痔疮膏或太宁复方角菜酸酯乳膏缓解症状。
3、药物治疗口服地奥司明片可改善静脉张力，减轻痔核水肿；外用普济痔疮栓含有的麝香、冰片等成分能消肿止痛。若伴有感染需遵医嘱使用头孢克肟分散片等抗生素。药物治疗期间应避免辛辣刺激饮食，保持大便通畅。
4、硬化剂注射对于反复脱出的内痔，可在肛肠科医生指导下进行聚桂醇注射液硬化治疗。该药物能使痔核血管纤维化萎缩，注射后需观察是否出现发热、肛门坠胀等不良反应。术后3天内避免剧烈运动，配合使用美辛唑酮红古豆醇酯栓预防感染。
5、胶圈套扎适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔，通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部，使其缺血坏死脱落。术后可能出现轻微出血或肛门坠胀感，需使用云南白药痔疮膏促进创面愈合。套扎后1周内禁止久坐或提重物，排便时避免过度用力。
患者日常应增加膳食纤维摄入，每日饮水不少于2000毫升，养成定时排便习惯。避免长时间保持坐姿或站立，建议每小时活动5分钟。若脱出痔核出现发黑、剧烈疼痛或发热，提示可能发生嵌顿坏死，须立即就医。孕妇及糖尿病患者治疗前需主动告知医生身体状况，部分药物和疗法需调整使用方案。
内痔痔核脱出并擦破出血可通过温水坐浴、局部用药、调整饮食、保持清洁、及时就医等方式治疗。内痔通常由长期便秘、久坐久站、腹压增高等因素引起。
1、温水坐浴每日用40℃左右的温水坐浴10-15分钟，有助于缓解肛门括约肌痉挛，减轻局部充血和疼痛。坐浴后可轻柔擦干患处，避免用力擦拭导致二次损伤。该方法适用于轻度出血和脱出，能促进局部血液循环，加速破损黏膜修复。
2、局部用药可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物。复方角菜酸酯栓含有利多卡因成分能快速止痛，马应龙痔疮膏具有消炎止血作用，普济痔疮栓可促进创面愈合。使用前需清洁肛门，药物应直接作用于痔核表面。
3、调整饮食增加膳食纤维摄入量，每日食用300-500克蔬菜水果如西蓝花、火龙果等，搭配全谷物和豆类。每日饮水不少于1500毫升，避免辛辣刺激食物。规律饮食有助于软化粪便，减少排便时对痔核的摩擦刺激，防止出血加重。
4、保持清洁每次排便后用温水冲洗肛门，或使用无酒精湿巾轻柔清洁。选择纯棉透气内裤并每日更换，避免局部潮湿。清洁时注意动作轻柔，不可用力搓揉破损部位，防止继发感染。保持会阴部干燥能降低细菌滋生概率。
5、及时就医若出血持续超过3天或出现喷射状出血、剧烈疼痛、发热等症状，需立即就诊肛肠科。严重脱出痔核可能需胶圈套扎术或痔动脉结扎术治疗。拖延就医可能导致贫血、嵌顿痔等并发症，术后需遵医嘱进行康复护理。
日常应避免久坐久站，每小时活动5分钟，练习提肛运动增强盆底肌力量。排便时不宜过度用力，控制在5分钟内完成。出血期间暂停剧烈运动，可进行散步等低强度活动。若伴随肛门坠胀感，可采取侧卧位减轻压力。长期反复发作或伴有体重下降者需排除结直肠其他病变。
