肾结石尿血是否严重需结合具体情况判断。若尿血伴随轻微疼痛且无其他症状，通常不严重；若出现持续尿血、剧烈腰痛、发热等症状，则可能提示病情较重。
多数肾结石引起的尿血为结石移动划伤尿路黏膜所致，表现为间歇性肉眼血尿或镜下血尿，排尿时可能伴有尿道刺痛感。这种情况下通过增加饮水量、服用排石颗粒或盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物辅助排石，血尿症状多可随结石排出而缓解。部分患者需配合体外冲击波碎石治疗，但无须过度担忧。
少数情况下持续加重的尿血可能提示结石嵌顿导致尿路梗阻，或合并尿路感染、肾功能损伤等并发症。此时会出现鲜红色全程血尿、排尿困难、腰部胀痛等症状，严重者可发生感染性休克。需立即就医进行CT尿路造影检查，必要时行输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术。长期肉眼血尿还可能与泌尿系统肿瘤等疾病相关。
肾结石患者出现尿血时应记录血尿频率、尿液颜色变化及伴随症状，避免剧烈运动加重出血。每日饮水量建议达到2000-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜、浓茶等摄入。若血尿持续超过24小时或出现发热、尿量减少等症状，须及时至泌尿外科就诊评估。
肾结石尿血可能是排石的表现，但也可能由其他原因引起。尿血通常与结石移动划伤尿路黏膜有关，若伴随剧烈腰痛或排尿困难需警惕尿路梗阻。
肾结石在排出过程中可能因摩擦输尿管或尿道导致黏膜损伤，引发血尿。此时尿液常呈粉红色或洗肉水样，可能伴随砂砾样颗粒排出。部分患者会出现阵发性腰部绞痛，疼痛可向会阴部放射。适当增加饮水量有助于冲刷尿路，每日建议摄入2000-3000毫升液体，但急性梗阻发作时需控制饮水量。
持续肉眼血尿超过24小时或出现发热症状时，可能合并尿路感染或存在较大结石嵌顿。凝血功能障碍患者可能出现难以自止的出血，糖尿病患者更易继发严重泌尿系感染。某些特殊类型的结石如胱氨酸结石，即使体积较小也容易造成尿路黏膜广泛损伤。尿血期间应避免剧烈运动以防加重出血，同时限制高草酸食物摄入。
建议及时进行尿常规和泌尿系超声检查，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物。日常生活中需保持每日均匀饮水，减少动物内脏和菠菜等高嘌呤高草酸食物摄入，定期复查结石位置变化情况。若血尿伴随发热或尿量明显减少，应立即就医排除急性肾功能损伤。
