先兆流产的症状主要有阴道流血、下腹疼痛、腰背酸痛、阴道分泌物异常、妊娠反应减弱等。先兆流产是指妊娠28周前出现流产征兆但宫颈口未开的情况，需及时就医评估胎儿状况。
1、阴道流血早期可能表现为点滴状褐色分泌物，随着病情进展可转为鲜红色出血，出血量因人而异。需与着床出血鉴别，后者通常发生在受孕后10-14天且量少持续时间短。出现持续或加重的阴道流血时，应立即卧床休息并就医检查孕酮水平和胚胎发育情况。
2、下腹疼痛表现为阵发性坠痛或持续性隐痛，类似痛经感，可能伴随腹部发紧。疼痛程度与宫缩强度相关，严重者可能出现规律性宫缩。需避免按压腹部，可通过超声检查排除宫外孕及其他急腹症。
3、腰背酸痛腰部钝痛多因盆腔充血和子宫收缩牵拉所致，平卧时可能减轻。需与腰椎疾病区分，先兆流产的腰疼常伴随其他症状。建议使用孕妇护腰枕减轻压力，避免提重物或长时间站立。
4、阴道分泌物异常除血性分泌物外，可能出现水样或黏液状排泄物增多，提示胎膜早破风险。异常分泌物伴有异味时需警惕感染。日常应注意会阴清洁，避免使用阴道冲洗剂。
5、妊娠反应减弱原本明显的恶心、乳房胀痛等早孕症状突然减轻或消失，可能反映激素水平下降。但单凭此症状不能确诊，需结合血HCG和孕酮检测。孕妇不必过度焦虑，但应及时完成产检。
出现先兆流产症状时需绝对卧床休息，避免性生活及剧烈运动，保持情绪稳定。饮食上增加优质蛋白和维生素E摄入，如鱼肉、鸡蛋、坚果等，适量补充叶酸。注意观察症状变化，若出血量超过月经量或疼痛加剧须急诊处理。定期监测胎儿心跳和发育情况，必要时在医生指导下使用黄体酮等药物保胎，禁止自行服用止血或收缩子宫的药物。
先兆流产症状可通过卧床休息、药物治疗、调整饮食、心理疏导、定期监测等方式保胎。先兆流产通常由黄体功能不足、胚胎染色体异常、子宫畸形、感染、免疫因素等原因引起。
1、卧床休息出现阴道流血、下腹坠痛等先兆流产症状时，需立即减少活动量，避免提重物或剧烈运动。建议采取左侧卧位，减轻子宫对盆腔血管的压迫，改善胎盘血供。每日卧床时间应超过12小时，症状缓解后仍需维持1-2周静养。
2、药物治疗黄体功能不足者可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素制剂，促进子宫内膜蜕膜化。宫缩明显者可选用盐酸利托君片抑制子宫收缩。感染因素需根据病原体类型选择阿奇霉素分散片或头孢克肟胶囊等抗生素，用药期间需监测肝肾功能。
3、调整饮食每日需保证90克以上优质蛋白摄入，优先选择鱼肉、鸡胸肉及大豆制品。补充含维生素E的坚果和深绿色蔬菜，有助于维持胎盘功能。限制每日咖啡因摄入量低于200毫克，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物。
4、心理疏导焦虑情绪会刺激儿茶酚胺分泌，加重子宫收缩。可通过正念冥想、音乐疗法缓解压力，配偶应参与情感支持。严重焦虑者需心理科会诊，必要时短期使用低剂量阿普唑仑片，但须严格评估胎儿安全性。
5、定期监测每周进行超声检查观察胚胎心管搏动及孕囊发育，检测血清人绒毛膜促性腺激素和孕酮水平变化。出现出血量增加、组织物排出或持续腹痛超过24小时，需急诊复查排除难免流产。
保胎期间需保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，避免盆浴和阴道冲洗。穿着宽松棉质内衣，定期更换卫生巾预防感染。建立规律的排便习惯，便秘时可食用火龙果、燕麦等富含膳食纤维的食物。严格禁止性生活至孕12周后，如症状反复出现建议住院观察。保持环境安静舒适，室温维持在24-26摄氏度，每日开窗通风两次。记录每日症状变化和用药情况，复诊时向医生详细反馈。
