慢性鼻窦炎的症状主要有鼻塞、脓性鼻涕、面部疼痛或压迫感、嗅觉减退、头痛等。慢性鼻窦炎通常由感染、过敏、鼻息肉等因素引起,可能伴随发热、咳嗽等症状。
1、鼻塞鼻塞是慢性鼻窦炎的常见症状,主要表现为鼻腔通气不畅,可能单侧或双侧同时发生。鼻塞通常由鼻黏膜充血肿胀或分泌物堵塞导致,可能伴随呼吸不畅、夜间打鼾等症状。患者可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物缓解症状,日常可用生理盐水冲洗鼻腔。
2、脓性鼻涕脓性鼻涕多为黄色或绿色黏稠分泌物,可能从鼻腔流出或倒流至咽喉部。脓性鼻涕通常由细菌感染引起,可能伴随咽喉异物感、咳嗽等症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素治疗,同时保持鼻腔清洁。
3、面部疼痛面部疼痛或压迫感多位于眼眶周围、前额或脸颊,弯腰时可能加重。这种症状通常由鼻窦内压力变化或炎症刺激导致,可能伴随牙齿不适等症状。患者可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛,避免用力擤鼻。
4、嗅觉减退嗅觉减退可能为部分或完全丧失,通常由炎症导致嗅区黏膜肿胀或分泌物覆盖引起。患者可能同时出现味觉异常,长期嗅觉障碍可能影响食欲。可遵医嘱使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂减轻炎症,避免接触刺激性气味。
5、头痛头痛多表现为前额或眼眶深部钝痛,晨起时较重,可能随体位变化而缓解或加重。这种头痛通常由鼻窦引流不畅导致压力变化引起。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,保持充足睡眠。
慢性鼻窦炎患者应注意保持室内空气流通,避免接触过敏原,戒烟限酒。日常饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的蔬菜水果,适量运动增强免疫力。症状持续不缓解或加重时,应及时就医进行鼻内镜或CT检查,在医生指导下规范治疗。避免自行长期使用减充血剂,防止药物性鼻炎发生。
慢性鼻窦炎可通过中药内服、针灸疗法、穴位贴敷等中医方法治疗。
中药内服是中医治疗慢性鼻窦炎的常用手段,根据辨证分型选用不同方剂。肺脾气虚型常用补中益气汤加减,肝胆湿热型多用龙胆泻肝汤化裁,肺经风热型常选苍耳子散为基础方。针灸疗法主要选取迎香、印堂、合谷等穴位,通过刺激经络调节鼻腔气血运行。穴位贴敷多采用辛夷、白芷等具有通窍作用的中药粉末,配合生姜汁调敷于大椎、肺俞等穴位。部分患者会配合使用中药熏蒸或鼻腔冲洗等外治法。
治疗期间需避免辛辣刺激食物,注意保暖防寒,适当进行鼻腔按摩促进局部血液循环。症状持续不缓解时应及时复诊调整治疗方案。