心肌炎导致心脏扩大可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。心肌炎心脏扩大通常由病毒感染、自身免疫反应、细菌感染、药物毒性、放射线损伤等原因引起。
1、一般治疗急性期需严格卧床休息，减轻心脏负荷，限制钠盐摄入量。恢复期可逐步增加低强度有氧运动，如步行或太极拳，避免剧烈运动诱发心力衰竭。每日监测体重和尿量变化，发现水肿或呼吸困难加重需及时就医。
2、药物治疗遵医嘱使用辅酶Q10改善心肌能量代谢，曲美他嗪缓解心绞痛症状，卡维地洛控制心室重构。合并心律失常者可选用胺碘酮，严重心力衰竭患者需联用呋塞米和螺内酯。所有药物均需在心血管专科医师指导下调整剂量。
3、手术治疗终末期患者可考虑心脏移植或左心室辅助装置植入。临时性机械循环支持适用于急性暴发性心肌炎，主动脉内球囊反搏能改善冠状动脉灌注。手术前需全面评估肝肾功能及凝血功能，术后需长期服用免疫抑制剂。
4、营养支持采用高蛋白低脂饮食，适量补充维生素B族和镁元素。限制每日液体摄入量不超过1500毫升，避免腌制食品。可食用三文鱼补充ω-3脂肪酸，蓝莓等深色水果提供抗氧化物质。
5、康复管理建立定期随访制度，每3个月复查心脏超声和动态心电图。参加心脏康复计划，通过心肺运动试验制定个性化运动处方。心理疏导帮助缓解疾病焦虑，必要时进行认知行为干预。
心肌炎心脏扩大患者需终身避免烟酒和过度劳累，保持规律作息。冬季注意防寒保暖，预防呼吸道感染。烹饪时使用橄榄油替代动物油，主食选择全谷物类。每日进行30分钟舒缓运动，监测静息心率变化。出现胸闷气促持续加重、夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿明显时，须立即到心血管内科急诊就诊。康复期可练习腹式呼吸和渐进性肌肉放松训练，有助于改善心肺功能。
小儿病毒性心肌炎可通过中药汤剂、针灸疗法、推拿按摩等中医治疗方式干预。
中医认为该病多因外感邪毒内侵心脉所致，治疗以益气养阴、活血通络为主。常用方剂包括生脉饮、炙甘草汤、参附注射液等，生脉饮由人参、麦冬、五味子组成，可改善心肌供血；炙甘草汤含炙甘草、生姜、大枣，能调节心律；参附注射液具有抗病毒和心肌保护作用。针灸常选取内关、膻中、心俞等穴位，通过刺激经络调节心脏功能。小儿推拿可采用清心经、揉内关等手法，配合捏脊疗法增强体质。部分患儿需结合耳穴压豆治疗，选取心、交感等耳部反射区。
治疗期间需避免剧烈运动，保持充足睡眠，饮食宜清淡并适量食用莲子、百合等养心食材。
