复禾问答 前列腺增生

如何治好前列腺增生

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张国喜
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院
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推荐 老年男性的前列腺增生是什么原因引起的

老年男性前列腺增生通常由年龄增长、激素水平变化、炎症刺激、遗传因素、生活习惯等因素引起。前列腺增生可能与雄激素水平异常、慢性前列腺炎、家族遗传史、长期久坐、高脂饮食等因素有关,通常表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。

1. 年龄增长

随着年龄增长,前列腺组织会逐渐增生,这是老年男性前列腺增生的主要原因之一。前列腺细胞在老年阶段增殖速度加快,导致腺体体积增大。这种情况属于生理性改变,通常无须特殊治疗,但需定期检查前列腺特异性抗原水平,监测增生程度。

2. 激素水平变化

雄激素特别是双氢睾酮水平异常升高会刺激前列腺细胞增殖。老年男性体内睾酮代谢异常可能导致双氢睾酮积累,促进前列腺组织增生。这种情况可通过医生评估后使用非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等5α-还原酶抑制剂进行治疗。

3. 炎症刺激

慢性前列腺炎反复发作可能导致前列腺组织纤维化和增生。炎症因子长期刺激会改变前列腺微环境,诱发细胞异常增殖。这种情况需要控制炎症,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合塞来昔布胶囊等抗炎药物。

4. 遗传因素

有前列腺增生家族史的老年男性发病概率较高。某些基因变异可能影响前列腺细胞对激素的敏感性,导致增生倾向。这种情况需要更早开始前列腺健康监测,发现异常及时就医干预。

5. 生活习惯

长期久坐、高脂饮食、饮酒等不良生活习惯可能促进前列腺增生。这些因素会影响局部血液循环和激素代谢,加重前列腺充血和细胞增殖。改善生活方式如适度运动、低脂饮食有助于延缓增生进程。

老年男性应注意保持规律作息,避免长时间憋尿,限制酒精和辛辣食物摄入。适度进行盆底肌锻炼,如凯格尔运动,有助于改善排尿功能。定期进行前列腺检查,包括直肠指检和PSA检测,发现排尿异常及时就医。日常可适量食用西红柿、南瓜子等富含抗氧化物质的食物,但症状明显时需在医生指导下使用药物治疗,不可自行用药。

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