糖尿病十年不一定会出现并发症，但长期血糖控制不佳会显著增加并发症风险。糖尿病并发症的发生与血糖管理、遗传因素、生活方式等多种因素相关。
血糖长期维持在理想范围的患者可能十年内不出现明显并发症。这类患者通常具备严格的自我管理能力，包括规律监测血糖、遵医嘱用药、保持合理饮食结构及适度运动。胰岛功能保留较好的2型糖尿病患者或1型糖尿病中使用胰岛素泵精准控糖者，并发症出现时间可能延迟。定期进行糖化血红蛋白检测和并发症筛查有助于早期发现异常。
未规范治疗的糖尿病患者可能出现微血管和大血管病变。持续高血糖状态会导致视网膜病变、糖尿病肾病和周围神经病变等微血管并发症，通常需要10-15年发展期。动脉粥样硬化等大血管并发症可能在确诊前就已存在，表现为冠心病、脑卒中或下肢动脉病变。合并高血压、高脂血症会加速并发症进程。吸烟、肥胖等危险因素会使部分患者在5-8年内出现器官损害。
建议糖尿病患者每3-6个月进行并发症筛查，包括眼底检查、尿微量白蛋白检测和神经电生理检查。保持血糖波动在4.4-7.8mmol/L范围内，糖化血红蛋白控制在7％以下。注意足部护理避免外伤，限制钠盐摄入预防高血压，进行有氧运动改善胰岛素敏感性。出现视物模糊、泡沫尿、手足麻木等症状时应及时就医。
膀胱外翻可能产生并发症，主要包括泌尿系统感染、肾功能损害、尿失禁、性功能障碍及心理问题等。膀胱外翻是一种先天性泌尿系统畸形，需通过手术修复并长期随访管理。
泌尿系统感染是膀胱外翻最常见的并发症，由于膀胱黏膜暴露在外，容易受到细菌侵袭。患者可能出现尿频尿急尿痛等症状，严重时可引发肾盂肾炎。肾功能损害多由反复感染或尿液反流导致，早期可能无明显症状，后期可能出现水肿乏力等表现。尿失禁在术后患者中较为普遍，与括约肌功能受损有关，表现为无法自主控制排尿。性功能障碍多见于成年患者，男性可能出现勃起障碍，女性可能面临生育困难。心理问题在青少年及成人患者中较为突出，因身体形象改变和社会适应困难可能引发焦虑抑郁。
建议患者定期进行泌尿系统检查，包括尿常规、泌尿系超声及肾功能评估。保持会阴部清洁干燥，使用温和无刺激的清洁产品。穿着透气吸湿的棉质内衣，避免局部摩擦刺激。建立规律的排尿习惯，必要时可进行盆底肌训练。营养方面需保证充足水分摄入，适当补充维生素C增强免疫力。心理支持同样重要，患者及家属可寻求专业心理咨询或加入病友互助团体。出现发热腰痛排尿异常等症状时需及时就医。
