肾结石患者出现红褐色尿液可能与尿路黏膜损伤、感染、结石移动、代谢异常或肿瘤等因素有关，需结合尿液检查、影像学检查明确病因。肾结石通常由草酸钙沉积、尿酸代谢紊乱、尿路感染、饮水不足或甲状旁腺功能亢进等原因引起，可通过药物排石、体外碎石或手术取石等方式治疗。
1、尿路黏膜损伤结石移动时可能划伤输尿管或尿道黏膜，导致血液混入尿液形成红褐色。常伴随排尿疼痛、尿频等症状。需通过泌尿系统超声定位结石位置，遵医嘱使用双氯芬酸钠栓缓解疼痛，配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌促进排石。日常应增加饮水量稀释尿液。
2、尿路感染肾结石合并感染时，细菌分解血红蛋白可产生红褐色尿。多伴有发热、腰痛症状。尿常规可见白细胞升高，需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。感染控制后需复查结石是否残留，必要时行经皮肾镜碎石术清除感染灶。
3、结石移动刺激结石在肾盂或输尿管内位移时摩擦组织引发出血，血液氧化后呈红褐色。急性期可能出现肾绞痛，可通过注射用间苯三酚解痉止痛。建议行CT尿路造影评估结石大小，直径小于6毫米时可服用肾石通颗粒辅助排石。
4、代谢性疾病高尿酸血症或胱氨酸尿症等代谢异常易形成特殊成分结石，损伤尿路上皮。需检测24小时尿生化，确诊后使用别嘌醇片调节尿酸，或枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。长期患者建议定期复查肾功能及结石复发情况。
5、泌尿系统肿瘤肾盂癌或膀胱肿瘤坏死出血时可能被误认为结石性血尿。需进行膀胱镜检及病理活检鉴别。若确诊肿瘤需根据分期选择卡介苗膀胱灌注或根治性切除术，术后配合吉西他滨注射液等化疗药物。
出现红褐色尿液需立即留取晨尿送检尿常规和尿沉渣，避免剧烈运动加重出血。每日饮水量应达到2000-3000毫升，限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤饮食。结石排出后建议每半年复查泌尿系超声，监测复发情况。若血尿持续超过3天或伴随高热、少尿等症状，须急诊处理防止尿路梗阻。
发烧后尿液呈红褐色可能由脱水、药物影响、血红蛋白尿、肌红蛋白尿或泌尿系统感染等因素引起，需结合具体症状判断。
1、脱水：
高热状态下大量出汗可能导致尿液浓缩，使尿胆原浓度升高呈现深色。及时补充电解质水或口服补液盐可缓解，建议每2小时饮用200毫升温水。
2、药物影响：
服用退热药如酚酞片、利福平或中药大黄等可能导致尿液染色。停药后颜色通常会在24小时内恢复正常，使用药物前应仔细阅读说明书注意事项。
3、血红蛋白尿：
溶血性疾病或严重感染时，红细胞破裂释放血红蛋白经肾脏排出。可能伴随寒战、腰背痛，需立即就医检查血常规和尿潜血试验。
4、肌红蛋白尿：
高热惊厥或横纹肌溶解时肌肉细胞破坏，肌红蛋白通过尿液排泄。常见于长时间抽搐后，需检测肌酸激酶和肾功能指标。
5、泌尿系统感染：
肾盂肾炎或膀胱炎可能引起血尿伴发热，尿常规可见白细胞和红细胞超标。中段尿培养能明确病原体，需使用敏感抗生素治疗。
建议保持每日2000毫升饮水，避免剧烈运动，观察尿液颜色变化。若持续24小时未缓解或出现尿痛、浮肿等症状，需急诊尿常规检查和肾脏超声。发热期间记录体温曲线和排尿情况，避免摄入甜菜、火龙果等可能干扰尿液颜色的食物。儿童出现红褐色尿需优先排除过敏性紫癜等特殊疾病。
