急性肾炎综合征和急性肾炎的区别主要在于疾病定义、临床表现及病理范围。急性肾炎是肾小球急性炎症的统称，而急性肾炎综合征特指以血尿、蛋白尿、水肿及高血压为典型表现的临床症候群。
1、定义差异急性肾炎指由感染或免疫因素引起的肾小球急性炎症，病理上包括多种类型如链球菌感染后肾炎。急性肾炎综合征则强调特定临床表现的组合，可能由急性肾炎或其他肾脏疾病引发，如IgA肾病或狼疮性肾炎。
2、临床表现急性肾炎患者可能出现轻度蛋白尿或无症状血尿。急性肾炎综合征必须同时满足血尿、水肿、高血压及肾功能下降四项中至少三项，部分患者伴有少尿或氮质血症，症状较普通急性肾炎更系统化。
3、病理范围急性肾炎的病理改变局限于肾小球内皮细胞增生或基底膜损伤。急性肾炎综合征可能伴随更广泛的病变，如新月体形成或间质炎症，常见于急进性肾炎或血管炎等重症。
4、诊断标准急性肾炎诊断依赖肾活检病理结果。急性肾炎综合征可通过临床表现和实验室检查确诊，尿检可见变形红细胞管型，血补体C3水平常降低，二者诊断维度不同。
5、治疗侧重急性肾炎以控制感染和休息为主，如青霉素V钾片抗链球菌感染。急性肾炎综合征需综合干预，除呋塞米片利尿消肿外，严重者需甲泼尼龙片抑制免疫反应，必要时进行血浆置换。
患者应严格限制每日钠盐摄入不超过3克，避免高钾食物如香蕉和橙汁，卧床休息至水肿消退。监测血压和尿量变化，若出现呼吸困难或意识模糊需立即就医。恢复期每两周复查尿常规和肾功能，避免剧烈运动直至医生评估痊愈。
