肾病综合征通过规范治疗多数可以控制病情，但部分患者可能复发或进展为慢性肾衰竭。肾病综合征的治疗效果主要与病理类型、治疗时机、患者依从性等因素有关。
1、微小病变型肾病儿童患者常见的病理类型，对激素治疗敏感。90％以上患儿用药后尿蛋白可转阴，但部分可能反复发作。常用泼尼松片诱导缓解，配合他克莫司胶囊预防复发。治疗期间需监测水肿、感染等并发症。
2、膜性肾病中老年多见，部分可自发缓解。免疫抑制剂如环磷酰胺片联合激素治疗，约半数患者可获得临床治愈。需警惕血栓形成风险，必要时使用低分子肝素钙注射液抗凝。定期检测24小时尿蛋白定量评估疗效。
3、局灶节段性肾小球硬化预后相对较差，约30％患者可能进展至尿毒症。采用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液冲击治疗，顽固性病例需联合利妥昔单抗注射液。严格控制血压有助于延缓肾功能恶化。
4、IgA肾病亚洲人群高发，预后差异较大。轻症可用缬沙坦胶囊减少蛋白尿，重症需激素联合霉酚酸酯片。反复发作与上呼吸道感染相关，建议接种流感疫苗预防。
5、糖尿病肾病需综合控制血糖血压血脂。使用SGLT2抑制剂如达格列净片保护肾功能，配合阿托伐他汀钙片调节代谢。终末期需肾脏替代治疗，早期干预可延缓透析时间。
患者应保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，优先选择鱼肉蛋奶等优质蛋白。避免剧烈运动但需保持适度活动，每周进行3-5次散步等有氧运动。严格遵医嘱用药并定期复查尿常规、肾功能，出现水肿加重或尿量减少及时就医。注意预防感染，气候变化时做好保暖措施。
儿童肾病综合征可通过一般治疗、药物治疗、免疫抑制治疗、对症治疗、中医治疗等方式治疗。儿童肾病综合征通常由遗传因素、感染、免疫异常、药物因素、过敏反应等原因引起。
1、一般治疗儿童肾病综合征患者需要卧床休息，避免剧烈运动，以免加重病情。饮食上需要限制钠盐摄入，每日食盐量控制在2-3克，同时要保证优质蛋白摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。水肿明显时需要限制水分摄入，每日饮水量控制在500-800毫升。
2、药物治疗儿童肾病综合征患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物，如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等。这些药物具有抗炎、免疫抑制作用，能够减轻蛋白尿和水肿症状。对于激素治疗效果不佳的患者，可考虑使用环磷酰胺片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂。
3、免疫抑制治疗对于激素依赖或激素抵抗型肾病综合征患儿，可考虑使用利妥昔单抗注射液、环孢素软胶囊等免疫抑制剂。这些药物能够调节免疫功能，减少蛋白尿排出。治疗期间需要定期监测血常规、肝肾功能等指标，预防感染等不良反应发生。
4、对症治疗针对水肿症状，可使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。对于合并高血压的患儿，可选用卡托普利片、缬沙坦胶囊等降压药物。出现感染时需要及时使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等。
5、中医治疗中医认为儿童肾病综合征多属脾肾阳虚证，可选用金匮肾气丸、济生肾气丸等中成药。也可采用黄芪、党参、白术等中药煎服，具有健脾益肾、利水消肿的功效。针灸可选择足三里、肾俞、脾俞等穴位，有助于改善症状。
儿童肾病综合征治疗期间，家长需密切观察患儿尿量、体重变化，定期复查尿常规、血生化等指标。饮食上要保证营养均衡，避免高盐、高脂食物。注意预防感染，保持皮肤清洁，避免去人群密集场所。治疗过程中要严格遵医嘱用药，不可擅自增减药量或停药。若出现发热、咳嗽、水肿加重等情况，应及时就医。
