抑郁症主要通过心理评估量表、临床访谈、体格检查及实验室检查等方式综合诊断。诊断依据包括症状标准、病程标准及排除其他躯体疾病,需由精神科医生或心理科医生完成专业评估。
心理评估量表是筛查抑郁症的重要工具,常用汉密尔顿抑郁量表、抑郁自评量表和贝克抑郁量表等。医生通过量表得分初步判断抑郁严重程度,但量表结果需结合临床表现。临床访谈是诊断核心环节,医生会详细询问情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲变化等症状持续时间及对社会功能的影响,同时评估自杀风险。体格检查包括神经系统检查、甲状腺功能检测等,用于排除甲状腺功能减退、脑部病变等器质性疾病。实验室检查涉及血常规、生化指标、激素水平检测,辅助鉴别药物副作用或营养缺乏导致的抑郁状态。部分医院可能开展脑电图、功能性磁共振成像等检查,研究显示抑郁症患者存在前额叶皮层活动异常,但影像学检查目前仅用于科研而非临床诊断。
诊断抑郁症无须依赖单一检查手段,需结合多维评估。若出现持续两周以上的情绪低落、思维迟缓、意志活动减退等核心症状,建议尽早就诊精神心理科。日常保持规律作息、适度运动、社交互动有助于情绪调节,但自我调节不能替代专业治疗。家属应避免对患者施加压力,及时陪同就医并配合医生制定个性化治疗方案。