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最近老失眠是什么原因

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尹慧
尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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失眠可能由心理压力、作息紊乱、环境干扰、躯体疾病或药物因素引起,可通过调整生活习惯、改善睡眠环境及医疗干预等方式缓解。

1、心理压力:

长期焦虑、抑郁等情绪问题会激活交感神经系统,导致入睡困难或睡眠维持障碍。工作压力、家庭矛盾等心理应激事件可能引发短期失眠,持续超过3个月可能发展为慢性失眠。建议通过正念冥想、心理咨询等方式缓解情绪压力,必要时需在医生指导下使用抗焦虑药物。

2、作息紊乱:

生物钟失调是导致睡眠障碍的常见原因,包括熬夜、日间补觉、跨时区旅行等情况。不规律的作息会抑制褪黑素正常分泌,破坏睡眠-觉醒周期。建立固定作息时间,避免午睡超过30分钟,早晨接触阳光有助于重置生物钟。

3、环境干扰:

卧室光线过强、噪音超标或温度不适都会影响睡眠质量。电子设备蓝光会抑制褪黑素分泌,睡前使用手机可能延迟入睡时间。建议保持卧室温度在18-22摄氏度,使用遮光窗帘,睡前1小时避免接触电子屏幕。

4、躯体疾病:

甲状腺功能亢进、慢性疼痛、胃食管反流等疾病常伴随失眠症状。夜间频繁起夜的前列腺增生、睡眠呼吸暂停综合征也会导致睡眠片段化。这类情况需要针对原发病治疗,如使用持续正压通气治疗呼吸暂停。

5、药物因素:

部分降压药、激素类药物、中枢兴奋剂可能干扰睡眠结构。咖啡、浓茶等含咖啡因饮料在下午饮用可能影响夜间睡眠。建议记录用药情况并与医生沟通,调整服药时间或更换对睡眠影响较小的药物。

改善失眠需建立健康的睡眠卫生习惯,包括固定就寝时间、营造适宜睡眠环境、避免睡前剧烈运动和过度饮食。晚餐可选择小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物,日间进行30分钟有氧运动但避免睡前3小时锻炼。若自我调节无效或伴随日间功能损害,建议到睡眠专科就诊评估,必要时进行多导睡眠图检查排除器质性疾病。长期失眠患者可尝试认知行为疗法,该方法被证实能有效改善睡眠质量且无药物副作用。

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