扁平苔藓可能会自行消失，但概率较低，通常需要干预治疗。扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病，可能与免疫异常、遗传因素、药物刺激、病毒感染、精神压力等因素有关。
部分患者的皮损可能在数月或数年内自行消退，尤其是口腔黏膜的扁平苔藓。这种情况多见于症状较轻、未合并继发感染或溃疡的患者。皮损消退后可能遗留色素沉着，但通常不会产生瘢痕。自行消退的概率与个体免疫状态密切相关，青少年患者或一过性应激反应引发的病例更易出现自愈倾向。
多数情况下扁平苔藓会持续进展或反复发作，尤其是累及指甲、头皮或生殖器黏膜的病变。长期未治疗的皮损可能导致萎缩性瘢痕、甲板永久畸形或口腔黏膜癌变。伴有明显瘙痒、疼痛或糜烂的病例几乎不会自愈，需积极进行药物控制。病程超过两年的慢性患者自愈可能性显著降低。
建议患者避免搔抓刺激皮损，保持规律作息以调节免疫功能。口腔病变需忌食辛辣刺激性食物，定期进行口腔检查。皮肤干燥者可外用无刺激保湿剂，指甲受累时应避免美甲等化学刺激。所有患者均需定期复诊评估病情变化，必要时接受糖皮质激素、免疫抑制剂或光疗等专业治疗。
口腔扁平苔藓严重时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、曲安奈德口腔软膏、他克莫司软膏等药物。
口腔扁平苔藓可能与免疫异常、精神压力、口腔局部刺激等因素有关，通常表现为口腔黏膜白色条纹、糜烂、疼痛等症状。复方氯己定含漱液有助于减轻口腔炎症，抑制细菌生长。曲安奈德口腔软膏属于糖皮质激素类药物，可缓解黏膜炎症和瘙痒。他克莫司软膏为免疫调节剂，适用于顽固性病例。使用药物期间需避免辛辣刺激食物，定期复查评估疗效。
日常应注意保持口腔清洁，使用软毛牙刷，避免过硬或过烫食物刺激黏膜。
