神经性耳聋的预后与病因、治疗时机及干预方式密切相关，部分患者可通过早期治疗改善听力，部分则可能遗留永久性听力损失。
突发性耳聋患者在发病72小时内接受规范治疗，如使用糖皮质激素、改善微循环药物等，听力恢复概率较高。部分患者经高压氧治疗或营养神经药物干预后，症状可明显缓解。对于梅尼埃病等内耳疾病引起的神经性耳聋，通过控制眩晕发作、降低内淋巴压力等措施，可能延缓听力下降进程。噪声性耳聋患者脱离噪声环境后，早期使用神经营养药物可能有助于听力部分恢复。老年性耳聋虽难以逆转，但佩戴助听器或植入人工耳蜗可显著改善生活质量。
若神经性耳聋由听神经瘤、中枢神经系统病变等严重病因导致，预后通常较差，需手术或放疗干预。长期未治疗的慢性耳聋可能导致听觉中枢功能退化，即使病因解除后听力恢复也有限。某些遗传性耳聋或耳毒性药物导致的损伤往往不可逆。病毒感染后遗留的神经性耳聋，部分患者会进展为全聋。晚期耳蜗毛细胞完全凋亡时，现有医疗手段难以重建听力功能。
建议确诊后立即就医，根据病因选择药物治疗、听觉康复或辅助设备干预。避免接触噪声、控制慢性病、定期听力检查有助于保护残余听力。保持均衡饮食，适量补充维生素B族和镁元素，避免使用耳毒性药物。对于永久性听力损失患者，早期进行听觉训练和心理疏导可提高社会适应能力。
