糖尿病的确诊标准基于血糖水平，空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L可诊断为糖尿病。糖尿病可能与遗传、肥胖、缺乏运动、饮食不当、胰岛素分泌不足等因素有关，通常表现为多饮、多尿、体重下降等症状。治疗包括饮食控制、运动调节、药物治疗、血糖监测和健康教育。
1、空腹血糖：空腹血糖≥7.0 mmol/L是糖尿病的诊断标准之一。空腹血糖升高可能与胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗有关。建议通过饮食控制、增加运动等方式调节血糖水平，必要时可服用二甲双胍片500 mg，每日两次或格列美脲片1 mg，每日一次。
2、餐后血糖：餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L是糖尿病的另一诊断标准。餐后血糖升高可能与饮食过量或胰岛素分泌延迟有关。建议采用低糖、低脂饮食，避免暴饮暴食，必要时可服用阿卡波糖片50 mg，每日三次或瑞格列奈片1 mg，每日三次。
3、遗传因素：糖尿病具有家族遗传倾向，父母患有糖尿病的人群患病风险较高。建议有家族史的人群定期监测血糖，保持健康的生活方式，避免肥胖和缺乏运动。
4、肥胖因素：肥胖是糖尿病的重要危险因素，尤其是腹型肥胖。建议通过控制热量摄入、增加有氧运动如快走、游泳等方式减轻体重，必要时可咨询营养师制定个性化饮食计划。
5、胰岛素抵抗：胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要发病机制之一，可能与长期高脂饮食、缺乏运动有关。建议采用地中海饮食或低碳水化合物饮食，增加运动量，必要时可服用吡格列酮片15 mg，每日一次或西格列汀片100 mg，每日一次。
糖尿病的管理需要长期坚持，建议患者每日监测血糖，定期复查糖化血红蛋白，保持健康的生活方式，避免高糖、高脂饮食，增加有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，每周至少进行150分钟的中等强度运动。同时，注意心理调节，避免过度焦虑和压力，必要时可寻求专业心理咨询。通过综合干预，糖尿病患者可以有效控制血糖，减少并发症的发生。
糖尿病患者的血糖控制目标因人而异，需根据年龄、病程、并发症等因素制定个体化方案。空腹血糖通常控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖应低于10.0mmol/L，糖化血红蛋白HbA1c目标值一般设定为7.0％以下。
1、空腹血糖：正常范围在4.4-7.0mmol/L之间，反映基础胰岛素分泌情况。老年患者可适当放宽至5.0-8.0mmol/L，以减少低血糖风险。测量时需注意空腹时间应达到8小时以上，且未进行剧烈运动。
2、餐后血糖：餐后2小时血糖应控制在10.0mmol/L以下，可反映胰岛β细胞储备功能。监测时需从第一口进餐开始计时，避免剧烈运动或情绪波动影响结果。对于病程较长的患者，可适当放宽至11.1mmol/L以下。
3、糖化血红蛋白：反映过去2-3个月平均血糖水平，一般控制在7.0％以下。年轻患者可适当降低至6.5％以下，老年患者或伴有严重并发症者可放宽至8.0％以下。每3个月检测一次，可评估长期血糖控制效果。
4、随机血糖：非特定时间测量的血糖值，一般应控制在10.0mmol/L以下。适用于急诊或特殊情况下的血糖评估，但不能替代常规血糖监测。测量时需注意是否近期有进食或运动等影响因素。
5、夜间血糖：睡眠期间血糖应控制在5.0-8.3mmol/L之间，可反映夜间血糖波动情况。需特别注意预防夜间低血糖，尤其是使用胰岛素或磺脲类药物的患者。可通过动态血糖监测系统进行连续监测。
糖尿病患者应建立良好的血糖监测习惯，建议每天至少测量4次血糖，包括空腹、三餐后2小时。根据血糖变化及时调整饮食、运动和用药方案。定期进行糖化血红蛋白检测，每3-6个月复查一次。注意预防低血糖，随身携带糖块或含糖饮料。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。适度进行有氧运动，如快走、游泳等，每周至少150分钟。饮食方面，建议采用低GI食物，控制碳水化合物摄入，增加膳食纤维。戒烟限酒，保持良好的心理状态。定期进行并发症筛查，包括眼底检查、尿微量白蛋白等。遵医嘱规范用药，不可擅自调整剂量或停药。
