腹泻脱水可通过口服补液盐、米汤、稀释果汁、椰子水、淡盐水等方式补液。腹泻脱水通常由水分摄入不足、电解质丢失过多、肠道吸收障碍、感染性腹泻、炎症性肠病等原因引起。
一、口服补液盐口服补液盐是世界卫生组织推荐用于腹泻脱水的一线补液方式，主要成分为葡萄糖和电解质。其作用机制是通过葡萄糖促进钠和水的肠道吸收，能有效纠正轻中度脱水。常见剂型有口服补液盐散剂和口服补液盐溶液。使用时需按说明书比例配制，少量多次饮用。对葡萄糖吸收不良者慎用。
二、米汤米汤含有可溶性淀粉和少量电解质，适合作为家庭应急补液选择。制作时取大米加水煮沸后滤出米汤，可加入少量食盐。米汤中的淀粉能延长水分在肠道的停留时间，有助于水分吸收。但米汤电解质含量有限，不能完全替代专业补液盐，适用于轻度脱水或补液盐的辅助。
三、稀释果汁将苹果汁、橙汁等果汁以1：1比例稀释后饮用，可补充水分和部分钾离子。果汁中的天然糖分有助于钠的协同转运，但高糖浓度可能加重腹泻，必须充分稀释。避免使用含山梨糖醇的果汁，以防渗透性腹泻加重。不适合用于中重度脱水患者。
四、椰子水天然椰子水含有钾、钠、镁等电解质，其电解质比例接近人体血浆，是较好的天然补液选择。每100毫升椰子水约含250毫克，能帮助恢复电解质平衡。但市售椰子水可能添加糖分，应选择无添加产品。不适合肾功能不全患者大量饮用。
五、淡盐水在500毫升温开水中加入1.75克食盐配制淡盐水，可补充钠离子丢失。这是最简单的家庭补液方法，但缺乏钾和碱基补充，长期使用可能导致电解质失衡。适用于临时应急，建议与其他补液方式交替使用。高血压患者需控制钠摄入量。
腹泻期间应持续少量多次补液，成人每日补液量建议达到腹泻量的1.5倍。观察尿量、精神状态等脱水指征，若出现少尿、嗜睡等中重度脱水表现需立即就医。避免饮用含咖啡因、酒精的饮料。恢复期可进食香蕉、土豆等富钾食物，逐步过渡到低脂低纤维饮食。补液治疗需配合病因治疗，感染性腹泻应在医生指导下使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。
呕吐脱水症状主要表现为口干、尿量减少、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、精神萎靡等。呕吐脱水通常由胃肠炎、食物中毒、中暑、肠梗阻、糖尿病酮症酸中毒等原因引起，可通过补液、调整饮食、药物治疗等方式缓解。建议及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。
1、口干呕吐脱水时唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，可能出现口渴感明显、舌苔增厚等症状。轻度脱水可通过少量多次饮用淡盐水或口服补液盐缓解，严重时需静脉补液。胃肠炎引起的脱水可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物。
2、尿量减少脱水会导致体液丢失，肾脏浓缩尿液，表现为尿色深黄、排尿次数减少。婴幼儿可能出现超过6小时无尿。需及时补充含电解质的液体，食物中毒患者可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片、双歧杆菌三联活菌散等药物。
3、皮肤弹性下降捏起手背或腹部皮肤回弹缓慢，是脱水典型表现。中暑导致的脱水需移至阴凉处，用湿毛巾冷敷，并补充含糖电解质饮料。肠梗阻引起的脱水需禁食，使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗。
4、眼窝凹陷眼球周围组织液减少导致眼眶明显下陷，婴幼儿前囟门凹陷。糖尿病酮症酸中毒患者会出现该症状伴呼吸深快，需立即静脉输注胰岛素注射液、氯化钠注射液，并监测血糖。
5、精神萎靡严重脱水时脑细胞缺水，表现为嗜睡、反应迟钝甚至昏迷。需紧急就医进行静脉补液，同时治疗原发病。轮状病毒性肠炎患儿可遵医嘱使用消旋卡多曲颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒、葡萄糖酸锌颗粒等药物。
出现呕吐脱水症状时应卧床休息，避免剧烈运动。饮食从流质逐渐过渡到半流质，选择米汤、藕粉等易消化食物，少量多餐。注意观察尿量、精神状态等变化，婴幼儿需监测体重。夏季高温时注意防暑降温，避免长时间暴露在高温环境中。糖尿病患者需规律监测血糖，防止酮症酸中毒发生。呕吐伴随高热、意识障碍、呕血等症状时需立即就医。
