房颤是心房颤动的简称，属于严重的心律失常疾病。房颤的危害主要有诱发脑卒中、加重心力衰竭、增加心肌梗死风险、导致血栓栓塞、影响生活质量等。长期未控制的房颤可能导致心脏结构改变，甚至引发猝死。
1、诱发脑卒中房颤时心房失去有效收缩，血液在心房内淤滞容易形成血栓。血栓脱落随血流进入脑动脉可导致脑栓塞，这是房颤最危险的并发症。房颤患者发生脑卒中的概率是正常人的5倍，且卒中后致残率和死亡率更高。预防措施包括抗凝治疗和左心耳封堵术。
2、加重心力衰竭房颤时心室率过快且不规则，心脏泵血效率下降。长期快速心室率会导致心肌重构，心室扩大和收缩功能减退，最终发展为心力衰竭。合并基础心脏病的患者更易出现心功能恶化，表现为呼吸困难、下肢水肿等症状。
3、增加心肌梗死房颤可能诱发冠状动脉痉挛，同时快速心室率会增加心肌耗氧量。对于合并冠心病的患者，房颤发作时心肌供氧和需氧失衡，可能诱发急性心肌梗死。房颤患者需要严格控制血压、血脂等冠心病危险因素。
4、导致血栓栓塞除脑栓塞外，房颤还可能引起外周动脉栓塞和内脏器官栓塞。肠系膜动脉栓塞可导致肠坏死，肾动脉栓塞可引起肾梗死，下肢动脉栓塞可能导致肢体坏疽。这些栓塞事件都可能危及生命或造成器官功能丧失。
5、影响生活质量房颤引起的胸闷、心悸等症状会影响日常活动，部分患者会出现焦虑和抑郁。阵发性房颤的不可预测性发作会给患者带来心理负担。持续性房颤可能导致运动耐量明显下降，严重影响工作和生活。
房颤患者需要定期监测心率心律，遵医嘱使用抗心律失常药物或抗凝药物。保持低盐低脂饮食，控制体重，避免过量饮酒和咖啡因。适度进行有氧运动如快走、游泳，但避免剧烈运动诱发房颤发作。戒烟并控制血压血糖，定期复查心电图和心脏超声。出现心悸加重、胸痛或意识改变等紧急情况需立即就医。
室颤比房颤更严重，属于致命性心律失常，需立即抢救；房颤虽可能引发脑卒中等并发症，但多数情况下可药物控制。两者危险程度差异主要源于对血流动力学的影响不同。
室颤发生时心室无法有效泵血，心脏射血功能几近丧失，患者会在数分钟内出现意识丧失、呼吸心跳停止，必须通过电除颤恢复窦性心律，否则死亡率极高。这种心律失常常见于急性心肌梗死、严重心肌病或电解质紊乱，抢救成功率随抢救时间延迟而急剧下降，即使复苏成功也可能遗留脑损伤。房颤则是心房不规则颤动，虽会降低心脏输出量但仍有部分射血功能，患者可能仅感到心悸、乏力。长期房颤主要风险在于心房内血栓形成，血栓脱落可导致脑栓塞，但通过抗凝治疗可显著降低风险。
房颤患者通常有数年甚至数十年的生存期，部分阵发性房颤可能自行转复。而室颤属于临终前心律失常，未经处理必然导致死亡。从治疗角度看，房颤可使用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药控制心室率，配合华法林或新型口服抗凝药预防血栓。室颤必须依赖心肺复苏和电击除颤，抢救后需植入ICD预防复发。两者均可由冠心病、高血压等基础心脏病引发，但室颤更多见于器质性心脏病变晚期。
建议心血管疾病患者定期监测血压、血脂，避免过度劳累和情绪激动。房颤患者应遵医嘱坚持抗凝治疗，注意牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向；室颤高危人群需避免剧烈运动，家属应学习心肺复苏技能。日常保持低盐低脂饮食，适量补充钾镁元素有助于维持心肌电稳定，突发心悸、晕厥等症状需立即就医。
