子宫息肉怀孕通常对胎儿影响较小，但可能增加流产或早产风险。主要影响因素有息肉大小、位置、是否伴随出血或感染。
1、息肉大小：
直径小于10毫米的息肉多数不影响妊娠进程，较大息肉可能占据宫腔空间，干扰胚胎着床或发育。孕期激素变化可能刺激息肉增长，需通过超声监测变化。
2、息肉位置：
位于宫颈管的息肉易引发接触性出血，增加感染风险；靠近胎盘附着处的息肉可能影响血流供应。无症状的宫底息肉通常无需特殊处理。
3、出血风险：
息肉表面血管破裂可能导致孕期反复出血，严重出血可能引发贫血。出血期间需避免剧烈活动，必要时使用孕酮类药物维持妊娠。
4、感染因素：
息肉坏死组织可能成为感染灶，诱发绒毛膜羊膜炎。出现发热、腹痛或异常分泌物时需及时抗感染治疗，避免上行感染危及胎儿。
5、分娩影响：
宫颈息肉可能阻碍产道，增加难产概率。多数息肉会在产后随子宫内膜脱落自然排出，持续存在的息肉可在产后三个月进行宫腔镜切除。
孕期发现子宫息肉应加强产检频率，每4周进行阴道超声监测息肉变化。保持外阴清洁，避免盆浴和性生活以减少感染风险。饮食注意补充铁元素预防贫血，适量摄入维生素C促进铁吸收。出现持续腹痛、大量出血或发热症状需立即就医。产后42天复查时需评估息肉残留情况，哺乳期结束后可考虑手术治疗。
子宫息肉手术后通常不影响怀孕，多数患者在术后3-6个月可正常备孕。影响怀孕的因素主要有手术范围、术后恢复情况、子宫内膜修复状态、基础妇科疾病及内分泌水平。
1、手术范围：
息肉切除术若仅涉及局部内膜，对生育功能影响较小；若需进行宫腔镜下电切等较大范围操作，可能暂时影响子宫内膜容受性。术后需通过超声监测内膜厚度，确保达到7毫米以上备孕标准。
2、术后恢复：
术后1-2个月禁止同房以防感染，完全恢复需3个月经周期。存在宫腔粘连风险者需定期复查宫腔镜，粘连发生率约5％-15％，轻度粘连可通过宫腔镜分离术处理。
3、内膜修复：
子宫内膜再生需要2-3个月经周期，建议术后补充雌激素促进内膜生长。临床常用戊酸雌二醇等药物，用药期间需监测卵泡发育情况。
4、基础疾病：
合并多囊卵巢综合征或输卵管堵塞者，需同步治疗原发病。35岁以上患者建议术后6个月未孕时进行卵巢功能评估。
5、内分泌水平：
术后黄体功能不足发生率约20％，表现为月经周期缩短。可通过地屈孕酮等药物调节，维持黄体期12-14天更利于胚胎着床。
术后饮食建议增加优质蛋白和含铁食物，如瘦肉、动物肝脏等促进造血功能；每日30分钟有氧运动改善盆腔血液循环；备孕前3个月开始补充叶酸；避免使用含雌激素的保健品。术后首次月经干净后可行盆底肌训练，增强子宫韧带支撑力。建议通过基础体温测定或排卵试纸监测排卵周期，选择最佳受孕时机。
