眼科SCA通常代表脊髓小脑共济失调,是一种以进行性运动协调障碍为特征的神经系统遗传性疾病。
脊髓小脑共济失调主要影响小脑、脊髓及周围神经功能,典型表现为步态不稳、言语含糊和眼球运动异常。在眼科领域,SCA患者常见症状包括眼球震颤、扫视平滑追踪障碍以及视动性眼震异常。这些症状源于小脑对眼球运动协调功能的调控失常,可能伴随复视或视觉晃动感。部分亚型如SCA1、SCA2会特异性出现慢眼动症状,而SCA3可能合并眼睑退缩。基因检测是确诊的金标准,目前已发现超过40种SCA亚型。
少数情况下SCA也可指代其他眼科相关缩写,如前段角膜营养不良或特殊检查方法。但这类用法在临床实践中较为罕见,通常需要结合具体检查报告中的上下文进行判断。若眼科检查报告中单独出现SCA缩写且无基因检测支持,需与主诊医生确认具体含义。
对于出现不明原因眼球运动障碍或视力异常的患者,建议尽早就诊神经眼科或遗传代谢专科。日常生活中需注意防跌倒措施,避免快速转头等诱发眩晕的动作。定期进行视力功能评估和平衡训练,有助于延缓症状进展。饮食方面可适当增加维生素E和辅酶Q10的摄入,但须在医生指导下进行营养补充。
总胆固醇偏高通常代表血液中胆固醇水平超过正常范围,可能与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖或某些疾病有关。总胆固醇偏高主要有遗传性高胆固醇血症、长期高脂饮食、甲状腺功能减退、糖尿病、胆汁淤积性肝病等原因。
1、遗传性高胆固醇血症遗传性高胆固醇血症是一种常染色体显性遗传病,由于低密度脂蛋白受体基因突变导致胆固醇代谢异常。患者可能出现黄色瘤、早发性动脉粥样硬化等症状。治疗需在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降脂药物,配合低胆固醇饮食和规律运动。
2、长期高脂饮食长期摄入过多动物内脏、肥肉、奶油等高胆固醇食物会导致总胆固醇升高。这种情况通常不伴有明显症状,但可能增加动脉粥样硬化风险。改善措施包括减少饱和脂肪摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例,适量食用深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物。
3、甲状腺功能减退甲状腺激素分泌不足会降低低密度脂蛋白受体活性,导致胆固醇清除减慢。患者可能伴有乏力、怕冷、体重增加等症状。治疗需在医生指导下使用左甲状腺素钠片,同时监测甲状腺功能和血脂水平变化。
4、糖尿病胰岛素抵抗或缺乏会影响脂蛋白代谢,导致极低密度脂蛋白合成增加。患者可能出现多饮多尿、体重下降等症状。控制措施包括遵医嘱使用二甲双胍片、阿卡波糖片等降糖药物,配合低碳水化合物饮食和适量运动。
5、胆汁淤积性肝病胆汁排泄障碍会导致胆固醇在血液中蓄积。患者可能出现皮肤瘙痒、黄疸等症状。治疗需针对原发疾病,可能使用熊去氧胆酸胶囊等药物促进胆汁排泄,严重者需考虑手术治疗。
总胆固醇偏高者应定期监测血脂水平,保持均衡饮食,减少精制糖和饱和脂肪摄入,增加膳食纤维和优质蛋白摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。避免吸烟和过量饮酒,保持健康体重。若伴有高血压或糖尿病等基础疾病,需积极控制相关指标。出现胸痛、头晕等不适症状应及时就医。