颈动脉斑块的危害程度与斑块性质及稳定性有关，稳定斑块风险较低，不稳定斑块可能引发脑卒中等严重并发症。
稳定斑块通常生长缓慢，表面纤维帽完整，不易破裂。这类斑块可能引起血管狭窄，但短期内造成脑缺血事件的概率较小。患者可能长期无明显症状，或仅表现为轻度头晕、记忆力减退。通过控制血压、血脂，调整饮食结构，适度运动等措施可延缓斑块进展。部分患者需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等稳定斑块的药物。
不稳定斑块具有脂质核心大、纤维帽薄的特点，容易发生破裂或脱落。斑块破裂后可能诱发血小板聚集形成血栓，导致颈动脉急性闭塞或远端栓塞。患者可能出现短暂性脑缺血发作，表现为突发单侧肢体无力、言语含糊，严重时可进展为脑梗死。此类情况需紧急就医，可能需进行颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物常用于预防血栓形成。
颈动脉斑块患者应定期进行超声检查监测斑块变化，避免吸烟、酗酒等危险因素。饮食上减少高胆固醇食物摄入，增加蔬菜水果比例，保持规律有氧运动。若出现视物模糊、平衡障碍等预警症状，须立即就医评估。
颈动脉斑块的治疗方法主要有控制危险因素、药物治疗、手术治疗、生活方式调整、定期随访等。颈动脉斑块通常由高血压、高脂血症、糖尿病等因素引起，可能表现为头晕、短暂性脑缺血发作等症状。
1、控制危险因素高血压、高脂血症和糖尿病是颈动脉斑块形成的主要危险因素。通过控制血压、血脂和血糖水平，可以有效减缓斑块进展。血压应维持在140/90毫米汞柱以下，低密度脂蛋白胆固醇应控制在2.6毫摩尔/升以下。对于糖尿病患者，糖化血红蛋白应控制在7％以下。这些指标的达标有助于降低斑块进一步发展的风险。
2、药物治疗抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可预防血栓形成。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片能降低血脂并稳定斑块。降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊有助于控制血压。这些药物需在医生指导下长期规律服用，不可擅自调整剂量或停药。
3、手术治疗对于狭窄程度超过70％或有症状的颈动脉斑块，可考虑颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架植入术。颈动脉内膜剥脱术通过手术切除斑块，颈动脉支架植入术则通过血管内介入放置支架。两种手术各有优缺点，需根据患者具体情况选择。术后仍需继续药物治疗和定期复查。
4、生活方式调整戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等生活方式改变对颈动脉斑块治疗至关重要。建议每日食盐摄入不超过6克，食用油不超过25克。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。保持体重指数在18.5-23.9之间。这些措施有助于控制危险因素，减缓斑块进展。
5、定期随访颈动脉斑块患者需定期复查颈动脉超声、血脂、血糖等指标。一般每3-6个月复查一次，根据病情调整随访间隔。出现新发头晕、肢体无力等症状时应及时就医。长期规范的随访管理可及时发现病情变化，调整治疗方案，预防脑卒中等严重并发症的发生。
颈动脉斑块患者日常应注意保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上多吃新鲜蔬菜水果，适量摄入优质蛋白如鱼类、豆制品。避免高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄等。适度进行有氧运动，但应避免剧烈运动和突然的体位改变。保持情绪稳定，避免过度紧张和焦虑。如出现言语不清、肢体麻木等脑卒中先兆症状，应立即就医。
