肛瘘通常无法自愈，需要医疗干预。肛瘘是肛周脓肿破溃后形成的异常通道，可能由感染、克罗恩病、外伤等因素引起，表现为肛周肿痛、渗液等症状。
肛瘘的自愈概率极低，仅极少数表浅单纯性肛瘘可能因感染控制暂时闭合，但多数会复发。典型肛瘘因内口持续存在肠道细菌污染，瘘管上皮化阻碍愈合，需手术清除病灶。若未规范治疗可能反复感染，甚至引发肛周蜂窝织炎或败血症。
临床建议确诊后尽早处理，低位肛瘘可选择瘘管切开术，高位复杂性肛瘘需挂线疗法。术后需保持创面清洁，每日坐浴，避免久坐久站。饮食应增加膳食纤维摄入，预防便秘。出现发热、剧烈疼痛需及时复查。
患者切勿因暂时症状缓解误判为自愈，延误治疗可能导致肛门失禁等后遗症。建议至肛肠外科完善肛周MRI或超声检查，明确瘘管走行后制定个体化方案。日常生活中注意肛门清洁，腹泻时及时处理，避免辛辣刺激食物加重症状。
