血小板减少症可能由免疫性血小板减少症、药物因素、感染因素、骨髓造血功能异常、脾功能亢进等原因引起。血小板减少症主要表现为皮肤黏膜出血、鼻出血、牙龈出血、月经过多等症状，严重时可出现内脏出血或颅内出血。
1、免疫性血小板减少症免疫性血小板减少症是一种自身免疫性疾病，由于机体产生抗血小板抗体，导致血小板破坏增多。患者可能出现皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血等症状。治疗可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、静注人免疫球蛋白、重组人血小板生成素注射液等药物。免疫性血小板减少症可能与病毒感染、遗传因素等有关。
2、药物因素某些药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、化疗药物等可能抑制血小板生成或促进血小板破坏，导致血小板减少。患者用药后可能出现皮下出血点、牙龈渗血等症状。出现药物性血小板减少时应及时停用相关药物，必要时可遵医嘱使用重组人白介素-11注射液、氨肽素片等促进血小板生成的药物。
3、感染因素病毒感染如EB病毒、巨细胞病毒、登革热病毒等感染可能引起血小板破坏增加或生成减少。细菌感染如败血症也可能导致血小板消耗增加。患者除感染症状外，可伴有皮肤黏膜出血表现。治疗需针对原发感染，严重血小板减少时可考虑输注血小板。
4、骨髓造血功能异常再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病等疾病可导致骨髓造血功能受损，血小板生成减少。患者常伴有贫血、感染等症状。骨髓穿刺检查有助于明确诊断。治疗需针对原发病，可能需使用环孢素软胶囊、司坦唑醇片等药物，严重者需造血干细胞移植。
5、脾功能亢进肝硬化、门静脉高压等疾病可引起脾脏肿大，脾功能亢进导致血小板在脾脏内滞留破坏增加。患者除血小板减少外，可伴有脾肿大、腹水等症状。治疗需针对原发疾病，严重脾功能亢进可考虑脾切除术。术后需注意预防感染，必要时可接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。
血小板减少症患者应注意避免剧烈运动和外伤，使用软毛牙刷减少牙龈出血风险。饮食上可适量增加富含优质蛋白和铁的食物如瘦肉、动物肝脏等，避免食用过硬、过热或刺激性食物。定期监测血小板计数，出现严重出血倾向时应及时就医。避免擅自服用可能影响血小板的药物，所有用药需在医生指导下进行。
血小板减少不一定是得了血小板减少症。血小板减少可能是由多种原因引起的，包括生理性因素和病理性因素，血小板减少症只是其中一种可能。
血小板减少可能由生理性因素引起，例如女性月经期间可能出现血小板轻度减少，妊娠期女性也可能出现血小板减少的情况。这些情况通常无须特殊处理，随着生理状态的恢复，血小板数量会逐渐恢复正常。剧烈运动后也可能出现短暂的血小板减少，休息后可自行缓解。某些药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物可能导致血小板减少，停药后血小板数量通常会回升。
病理性因素引起的血小板减少需要引起重视。免疫性血小板减少症是一种常见的自身免疫性疾病，表现为血小板破坏增加和生成减少。再生障碍性贫血会导致全血细胞减少，包括血小板减少。白血病等血液系统恶性肿瘤可能抑制骨髓造血功能，导致血小板减少。脾功能亢进时血小板在脾脏内滞留增加，也会引起外周血血小板减少。某些病毒感染如登革热、流行性出血热等可能导致血小板减少。严重感染、弥散性血管内凝血等危重情况也会伴随血小板减少。
发现血小板减少时应及时就医检查，医生会根据血常规、骨髓穿刺等检查结果明确病因。日常生活中应注意避免剧烈运动和外伤，减少出血风险。饮食上可适量增加富含优质蛋白和铁的食物，如瘦肉、动物肝脏等，有助于造血功能恢复。避免使用可能影响血小板的药物，遵医嘱定期复查血小板计数。
