再生障碍性贫血可通过免疫抑制治疗、造血干细胞移植、雄激素治疗、支持治疗、中医调理等方式治疗。再生障碍性贫血通常由药物因素、病毒感染、电离辐射、化学毒物、遗传因素等原因引起。
1、免疫抑制治疗免疫抑制治疗适用于不适合造血干细胞移植的患者，常用药物包括抗胸腺细胞球蛋白、环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等。这些药物通过抑制异常免疫反应改善骨髓造血功能，治疗期间需监测肝肾功能及感染风险。部分患者可能出现发热、皮疹等不良反应。
2、造血干细胞移植造血干细胞移植是治愈年轻重症患者的首选方法，尤其适用于HLA配型相合的同胞供者。移植前需进行大剂量化疗清除异常造血细胞，术后可能出现移植物抗宿主病、感染等并发症。移植成功率与患者年龄、疾病状态、配型吻合度密切相关。
3、雄激素治疗雄激素治疗多用于非重型患者，常用十一酸睾酮胶丸、司坦唑醇片等药物刺激骨髓造血。治疗周期较长，可能出现肝功能损害、男性化等副作用。用药期间需定期复查血常规和肝功，儿童患者使用时需谨慎评估生长发育影响。
4、支持治疗支持治疗包括成分输血、抗感染治疗、止血处理等措施。重度贫血可输注浓缩红细胞，血小板减少伴出血时需输注血小板。感染时可使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等广谱抗生素。长期输血需注意铁过载风险，必要时进行祛铁治疗。
5、中医调理中医认为本病属虚劳血虚范畴，可配合使用复方皂矾丸、益血生胶囊等中成药调理气血。治疗以补肾填精、健脾生血为原则，常用黄芪、当归、熟地黄等药材组方。中药治疗周期较长，需在专业中医师指导下辨证用药。
再生障碍性贫血患者需保持居住环境清洁，避免感染风险。饮食应选择高蛋白、高维生素、易消化的食物，如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等。注意口腔和会阴部清洁，避免剧烈运动防止出血。定期复查血常规和骨髓象，严格遵医嘱调整治疗方案。出现发热、出血加重等情况需及时就医。
再生障碍性贫血患者是否需终身治疗取决于病情严重程度和分型，部分患者经规范治疗后可以停药，部分患者需长期维持治疗。
非重型再生障碍性贫血患者通过免疫抑制治疗或促造血治疗后，部分可达到临床治愈标准。免疫抑制治疗常用抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素软胶囊，促造血治疗可使用司坦唑醇片等药物。这类患者若血象稳定1-2年且无复发迹象，可在医生指导下逐步减停药物，但仍需定期监测血常规。
重型再生障碍性贫血患者通常需要持续治疗维持血象稳定。异基因造血干细胞移植成功者可能实现根治，但移植后需长期服用环孢素软胶囊等抗排异药物。依赖输血的患者需定期输注红细胞悬液和血小板，同时配合注射重组人促红细胞生成素。部分患者需长期服用艾曲泊帕乙醇胺片等血小板生成素受体激动剂维持血小板水平。
再生障碍性贫血患者日常需保持饮食均衡，适量增加瘦肉、动物肝脏等富含铁和蛋白质的食物。避免剧烈运动防止出血，注意口腔和会阴清洁预防感染。居住环境应保持通风，远离装修污染和电离辐射。建议每3-6个月复查血常规和骨髓穿刺，出现发热、出血倾向等症状时需及时就医。
