贫血主要看血常规检查中的血红蛋白浓度指标，同时需结合红细胞计数、红细胞压积、平均红细胞体积等指标综合判断。贫血可能由缺铁、维生素B12缺乏、慢性疾病、遗传因素或骨髓异常等原因导致。
1、血红蛋白浓度血红蛋白浓度是诊断贫血的核心指标，成年男性低于120克每升，女性低于110克每升可初步判断为贫血。该指标能直接反映血液携氧能力，下降时可能出现乏力、头晕等症状。缺铁性贫血患者血红蛋白常伴随平均红细胞体积减小，需遵医嘱补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等。
2、红细胞计数红细胞计数减少常与血红蛋白浓度降低同步出现，正常范围为男性4.0-5.5×10^12每升，女性3.5-5.0×10^12每升。骨髓造血功能异常或溶血性疾病可能导致该指标异常，如再生障碍性贫血患者需使用环孢素软胶囊联合抗胸腺细胞球蛋白治疗。
3、红细胞压积红细胞压积反映全血中红细胞所占体积百分比，男性正常值40％-50％，女性35％-45％。该指标降低可能提示血液稀释或红细胞生成不足，常见于肾病性贫血，需配合促红细胞生成素注射液治疗，同时监测血清铁蛋白水平。
4、平均红细胞体积平均红细胞体积可区分贫血类型，80-100飞升为正常。小细胞性贫血常见于缺铁，大细胞性贫血多见于叶酸缺乏，需分别补充富马酸亚铁颗粒或叶酸片。巨幼细胞性贫血患者可能需维生素B12注射液治疗。
5、网织红细胞计数网织红细胞计数反映骨髓造血活性，正常值0.5％-1.5％。溶血性贫血时该指标显著升高，骨髓衰竭时则降低。自身免疫性溶血患者需使用醋酸泼尼松片控制溶血，必要时输注洗涤红细胞。
建议贫血患者保持均衡饮食，适量增加红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁和叶酸的食物摄入，避免浓茶咖啡影响铁吸收。长期贫血或指标异常加重时应及时复查血常规，必要时进行骨髓穿刺等进一步检查。日常注意监测心悸、气促等症状变化，避免剧烈运动诱发缺氧。
白血病患者的血常规指标异常主要表现为白细胞计数显著升高或降低、血红蛋白减少、血小板计数下降等。白血病可能影响血常规中的白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例等指标。
1、白细胞计数异常白血病患者可能出现白细胞计数显著升高或降低。急性白血病常见白细胞异常增高，部分患者白细胞计数超过正常值数倍。慢性粒细胞白血病患者白细胞计数可能持续增高。少数白血病患者可能出现白细胞减少，特别是化疗后骨髓抑制阶段。白细胞分类计数中可见原始细胞或幼稚细胞比例增高。
2、血红蛋白减少白血病患者常见血红蛋白浓度下降，表现为不同程度的贫血。贫血程度可从轻度到重度不等，血红蛋白可能低于正常参考范围。贫血症状包括面色苍白、乏力、头晕等。白血病引起的贫血多为正细胞正色素性贫血，可能与骨髓造血功能受抑制有关。
3、血小板计数下降血小板减少是白血病常见表现，血小板计数可能显著低于正常值。血小板减少可导致出血倾向，表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。严重血小板减少可能引发内脏出血。部分白血病患者在疾病初期即可出现血小板减少，化疗期间血小板减少可能加重。
4、中性粒细胞比例变化白血病患者中性粒细胞比例可能出现异常。部分患者中性粒细胞比例降低，导致免疫功能下降，易发生感染。某些类型白血病可能出现中性粒细胞比例增高。中性粒细胞绝对值减少会增加感染风险，需要密切监测。
5、淋巴细胞比例异常淋巴细胞白血病患者淋巴细胞比例明显增高，外周血中可见大量异常淋巴细胞。急性淋巴细胞白血病患者血涂片中可见原始淋巴细胞。慢性淋巴细胞白血病患者淋巴细胞计数持续增高，且以小淋巴细胞为主。淋巴细胞比例异常增高对白血病诊断有提示意义。
白血病患者应定期监测血常规指标变化，及时就医复查。日常生活中要注意预防感染，避免剧烈运动和外伤，保持均衡饮食，适当补充富含铁、叶酸和维生素B12的食物。出现发热、出血倾向等症状时应立即就医。治疗期间要遵医嘱定期检查血常规，配合医生调整治疗方案。
