尿结石是泌尿系统常见的结晶沉积性疾病，主要指尿液中的矿物质和盐类在肾脏、输尿管、膀胱或尿道中形成固体颗粒。尿结石的主要成分包括草酸钙、磷酸钙、尿酸或胱氨酸等，可能引发肾绞痛、血尿、排尿困难等症状。
1、形成原因尿结石的形成与多种因素有关。长期饮水不足导致尿液浓缩，矿物质易结晶沉积。高草酸饮食如菠菜、浓茶，或高嘌呤饮食如动物内脏，可能增加草酸钙或尿酸结石风险。代谢异常如甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症也会促进结石生成。尿路感染时细菌分解尿素产生的碱性环境，可能形成磷酸铵镁结石。遗传因素如胱氨酸尿症患者更易复发结石。
2、典型症状尿结石的临床表现与结石位置相关。肾结石可能仅表现为腰部钝痛或无症状，而结石移动至输尿管时突发剧烈肾绞痛，疼痛可放射至下腹及会阴。伴随症状包括肉眼或镜下血尿、尿频尿急等刺激症状。膀胱结石可能出现排尿中断、尿流变细。若合并感染可出现发热、寒战等全身症状。
3、诊断方法尿结石诊断需结合影像学与实验室检查。超声检查无辐射且能发现X线阴性结石，是首选筛查手段。CT尿路成像能精确定位结石大小和位置。尿液分析可检测红细胞、白细胞及结晶类型。血液检查有助于评估肾功能及代谢异常。部分患者需进行24小时尿液成分分析以明确结石成因。
4、治疗措施小于5毫米的结石多可通过大量饮水、服用排石药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进自然排出。肾绞痛发作时可使用双氯芬酸钠栓止痛。体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾盂结石。输尿管镜碎石术可直接处理梗阻性结石。对于代谢性结石患者，需长期服用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。
5、预防复发每日饮水2000-3000毫升保持尿液稀释是预防核心措施。草酸钙结石患者应限制坚果、巧克力摄入，尿酸结石需控制红肉和海鲜。适当补充枸橼酸盐制剂如枸橼酸氢钾钠颗粒能抑制结晶形成。定期复查超声监测结石情况，代谢评估异常者需持续药物干预。长期久坐职业者建议每小时起身活动促进尿液引流。
尿结石患者应建立个体化防治方案，调整饮食结构避免高盐高蛋白饮食，根据结石成分针对性选择低嘌呤或低草酸食谱。适度运动有助于微小结石排出，但需避免剧烈运动诱发绞痛。出现持续腰痛、发热或排尿障碍时须及时就医，防止肾功能损害。术后患者应按期复查，监测结石复发情况。
尿结石的症状主要有排尿疼痛、血尿、尿频尿急、腰部或下腹部疼痛、恶心呕吐等。尿结石是泌尿系统常见的疾病，通常由尿液中的矿物质结晶沉积形成，可能发生在肾脏、输尿管、膀胱或尿道等部位。
1、排尿疼痛排尿疼痛是尿结石的常见症状之一，主要表现为排尿时尿道或下腹部出现灼热感或刺痛感。疼痛可能随着结石的位置和大小而变化，当结石卡在尿道时，疼痛感会更加明显。排尿疼痛通常与结石刺激尿道黏膜有关，严重时可能伴随尿流中断或排尿困难。
2、血尿血尿是尿结石的典型症状，表现为尿液呈现粉红色、红色或褐色。血尿的发生与结石摩擦泌尿系统黏膜导致出血有关。血尿可能为肉眼可见，也可能仅在显微镜下发现。如果血尿伴随剧烈疼痛或排尿困难，建议及时就医检查。
3、尿频尿急尿频尿急是指排尿次数明显增多，且伴有强烈的尿意感。尿结石刺激膀胱或尿道时，可能引发膀胱过度活动，导致尿频尿急。部分患者可能还会出现尿不尽感或排尿后仍有尿意。尿频尿急通常与结石位于膀胱或尿道有关。
4、腰部或下腹部疼痛腰部或下腹部疼痛是尿结石的突出症状，疼痛可能为钝痛或绞痛，严重时可能放射至会阴或大腿内侧。肾结石引起的疼痛多位于腰部，输尿管结石则可能导致下腹部剧烈绞痛。疼痛发作时可能伴随出汗、面色苍白等症状，需及时就医处理。
5、恶心呕吐恶心呕吐多见于结石引起剧烈疼痛或尿路梗阻时，由于疼痛刺激神经或肾脏功能暂时受损，可能引发胃肠道反应。恶心呕吐可能伴随食欲下降、腹胀等症状，严重时可能导致脱水或电解质紊乱，需及时补充水分并就医治疗。
尿结石患者日常应注意多喝水，保持每日尿量在2000毫升以上，有助于预防结石形成或促进小结石排出。饮食上应减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，限制钠盐和动物蛋白的过量摄取。适当运动如跳绳、慢跑可能有助于小结石移动排出。若出现持续疼痛、发热或排尿困难等症状，应及时就医，避免延误治疗导致肾功能损害。结石成分分析后可针对性地调整饮食结构，降低复发概率。
