腰椎骨折卧床患者可通过调整进食姿势、选择易消化食物、使用辅助餐具、控制进食速度、分次少量进食等方式解决吃饭问题。腰椎骨折可能导致活动受限，需特别注意饮食安全与营养均衡。
1、调整进食姿势建议采用半卧位姿势进食，将床头抬高30-45度，用枕头支撑腰背部。避免完全平躺导致呛咳或反流，可使用三角靠垫辅助固定体位。进食后保持半卧位30分钟以上再恢复平躺，减少胃肠不适。
2、选择易消化食物优先选择软烂易吞咽的食物如粥类、蒸蛋、豆腐等，避免坚硬或粘性食物。蔬菜水果可切碎煮软，肉类建议做成肉末或肉丸。每日保证优质蛋白摄入如牛奶、鱼肉，有助于骨折愈合。
3、使用辅助餐具配备弯头吸管、防滑餐盘、长柄勺等辅助工具，便于单手操作。吸管杯可减少抬头动作，带手柄的碗具能防止倾倒。必要时使用床边餐桌，避免频繁移动身体。
4、控制进食速度每口食物咀嚼充分后再吞咽，单次进食时间控制在20-30分钟。过急进食易引发呛咳，过慢可能导致食物变凉。可准备保温餐具维持食物温度，分3-5次完成全天进食量。
5、分次少量进食将三餐拆分为5-6次小餐，每次摄入200-300毫升流质或半流质食物。晨起可先饮用温水刺激胃肠蠕动，夜间加餐选择低糖酸奶等易消化食物。记录每日进食量确保营养达标。
卧床期间需保证每日饮水1500-2000毫升，预防便秘和泌尿系统感染。家属应定期协助清洁口腔，观察进食后有无腹胀、恶心等不适。若出现持续吞咽困难或营养摄入不足，应及时联系医护人员评估是否需要鼻饲营养支持。康复期可逐步过渡到坐位进食，但需佩戴腰围保护骨折部位。
腰椎骨折做骨水泥手术通常能快速缓解疼痛并稳定椎体，但存在骨水泥渗漏、邻近椎体再骨折等风险。该手术适用于骨质疏松性椎体压缩骨折且保守治疗无效的患者。
骨水泥手术通过向骨折椎体内注入聚甲基丙烯酸甲酯材料，实现即刻稳定和镇痛效果。手术时间短且创伤小，患者术后1-3天即可下床活动，有效避免长期卧床导致的肺炎、血栓等并发症。对于高龄或合并基础疾病患者，该微创方式显著降低麻醉风险。术后疼痛缓解率较高，多数患者视觉模拟评分可下降4-6分。
手术主要风险包括术中骨水泥向椎管或血管渗漏，可能压迫神经或引发肺栓塞。术后邻近椎体发生新骨折概率较传统治疗增加，与骨水泥改变脊柱生物力学有关。部分患者出现骨水泥过敏或发热反应，术后需密切监测生命体征。对于椎体后壁破损或神经受压患者，该手术可能加重病情。
术后需佩戴腰围4-6周保护椎体，避免弯腰提重物等动作。建议补充钙剂和维生素D预防骨质疏松进展，定期进行骨密度检测。康复期可进行游泳、慢走等低冲击运动，逐步恢复脊柱稳定性。若出现下肢麻木或疼痛加重，应及时复查排除并发症。
