抑郁症要看什么科？

Question

抑郁症要看什么科？

Answer 1

抑郁症患者通常需要就诊于精神心理科或心理科，部分综合医院可能设立心身医学科。抑郁症可能与遗传因素、神经递质失衡、长期压力刺激、重大生活事件、慢性躯体疾病等因素有关。

1、精神心理科

精神心理科是抑郁症的首选就诊科室，医生会通过汉密尔顿抑郁量表等专业评估工具确诊病情。对于伴有自杀倾向或严重社会功能损害的患者，可能需要住院治疗。常用药物包括盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等抗抑郁剂，配合认知行为疗法等心理干预。

2、心理科

部分医院将抑郁症诊疗纳入心理科范畴，尤其适合轻中度患者。医生会评估患者的情绪状态、睡眠质量及认知功能，可能建议正念减压训练或团体心理治疗。若发现患者存在双相情感障碍倾向，会转介至精神科进一步鉴别。

3、心身医学科

合并胃肠功能紊乱、慢性疼痛等躯体症状的抑郁症患者可考虑心身医学科。该科室采用生物-心理-社会医学模式，既处理情绪问题也改善躯体不适。治疗可能涉及米氮平片等兼具抗抑郁和镇静作用的药物，同时进行放松训练。

4、神经内科

当抑郁症与脑卒中、帕金森病等神经系统疾病相关时，需神经内科参与诊疗。医生会通过脑电图、头颅MRI排除器质性病变，对于血管性抑郁可能联合使用尼莫地平片和舍曲林片。

5、中医神志病科

部分中医院设立神志病科，采用疏肝解郁类中药如逍遥丸配合针灸治疗。对于抗拒西药或药物副作用明显的患者，可尝试百乐眠胶囊等中成药，需注意中药起效较慢，重症患者仍需结合西医治疗。

抑郁症患者就诊前可记录情绪波动规律和躯体症状，初诊建议有家属陪同。治疗期间保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，饮食注意补充富含色氨酸的小米、香蕉等食物。避免自行调整药物剂量，定期复诊评估疗效，若出现严重副作用或症状加重需及时就医。