风湿性心脏病主要表现为心悸、呼吸困难、胸痛、水肿和乏力等症状。风湿性心脏病是风湿热反复发作导致的心脏瓣膜损害，主要有二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全和联合瓣膜病变等类型。
1、心悸心悸是风湿性心脏病常见症状，患者自觉心跳加快或不规则。二尖瓣狭窄可导致左心房压力增高，引发房性心律失常。二尖瓣关闭不全会造成左心室容量负荷增加，引起室性早搏。心悸发作时可伴有头晕或黑朦，严重者可能出现晕厥。
2、呼吸困难呼吸困难多发生在活动后，随着病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难。二尖瓣狭窄导致肺静脉回流受阻，引起肺淤血。主动脉瓣病变会影响心输出量，导致活动耐量下降。晚期患者可能出现端坐呼吸，提示存在严重心功能不全。
3、胸痛胸痛常见于主动脉瓣狭窄患者，多在劳累时发作。心肌缺血是主要原因，由于左心室肥厚导致心肌耗氧量增加。部分患者可能合并冠状动脉病变。胸痛性质多为压迫感或紧缩感，持续时间数分钟至十余分钟不等。
4、水肿水肿多从下肢开始，逐渐向上发展。右心功能不全时体循环淤血是主要原因。长期水肿可能导致皮肤色素沉着和溃疡。合并肝淤血时可出现右上腹不适和食欲减退。严重者可出现腹水和胸腔积液。
5、乏力乏力是风湿性心脏病的常见全身症状。心输出量下降导致组织灌注不足。贫血和营养不良可能加重乏力症状。患者常表现为活动耐力明显下降，轻微活动即感疲劳。乏力程度与心功能分级密切相关。
风湿性心脏病患者应注意低盐饮食，控制每日钠盐摄入量。适当进行有氧运动如散步、太极拳等，避免剧烈运动。保证充足睡眠，避免过度劳累。定期监测体重变化，记录每日尿量。注意保暖，预防呼吸道感染。严格遵医嘱服药，定期复查心脏超声。出现症状加重时应及时就医，避免延误治疗时机。
风湿性心脏病早期症状主要有心悸、气短、关节疼痛、疲劳乏力、轻微水肿等。风湿性心脏病通常由A组乙型溶血性链球菌感染引起，可能累及心脏瓣膜，导致瓣膜狭窄或关闭不全。
1、心悸心悸是风湿性心脏病早期常见症状，患者自觉心跳加快或不规则，尤其在体力活动后明显。心脏瓣膜病变可能导致血流异常，心脏需加大工作量维持正常循环。轻度心悸可通过休息缓解，持续发作需警惕心脏功能受损。伴随症状可能包括胸闷或头晕，夜间平卧时可能加重。
2、气短气短表现为活动后呼吸急促，严重时静息状态下也会出现。二尖瓣狭窄时肺部淤血影响气体交换，患者常需垫高枕头入睡。初期仅在爬楼梯或搬运重物时显现，随着病情进展，轻微活动即可诱发。部分患者会伴随干咳，尤其在夜间或寒冷刺激下更明显。
3、关节疼痛游走性关节疼痛是风湿热活动的典型表现，多累及膝、踝等大关节。关节局部可能出现红肿热痛，但不会造成永久性损伤。症状可持续数周，抗炎治疗后缓解。关节症状常先于心脏损害出现，是早期诊断的重要线索。
4、疲劳乏力全身疲乏感与心脏泵血功能下降有关，组织器官供氧不足导致。患者常诉工作效率降低，午后倦怠感明显。儿童可能表现为活动量减少、食欲减退。这种症状易被误认为普通疲劳，需结合其他表现综合判断。
5、轻微水肿早期水肿多局限于踝部，傍晚时明显，晨起消退。右心功能不全时静脉回流受阻，液体渗入组织间隙。按压胫骨前可出现凹陷，每日体重可能增加。伴随症状包括尿量减少、腹胀等，需与肾脏疾病鉴别。
风湿性心脏病患者应保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在2000毫克以内。适当进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈活动加重心脏负担。注意防寒保暖，预防呼吸道感染诱发疾病活动。定期复查心脏超声监测瓣膜病变进展，出现新发症状及时就医。保证充足睡眠，午间可适当休息减轻心脏负荷。保持情绪稳定，避免过度紧张焦虑增加心肌耗氧。
