青少年近视可能由遗传因素、用眼习惯不良、环境光线不足、营养失衡、疾病因素等原因引起，可通过调整用眼习惯、改善环境、补充营养、医学干预等方式防控。
1、遗传因素父母双方或一方有高度近视时，子女发生近视的概率显著增加。这类近视多与基因相关，通常在学龄期开始显现。建议家长定期带孩子进行视力筛查，建立屈光发育档案。若确诊遗传性近视，需严格遵医嘱使用低浓度阿托品滴眼液、角膜塑形镜等医疗手段控制进展。
2、用眼习惯不良长时间近距离用眼会导致睫状肌持续痉挛，引发假性近视进而发展为真性近视。具体表现为连续阅读或使用电子设备超过40分钟不休息、阅读距离小于30厘米、躺着看书等行为。建议采用20-20-20护眼法则，即每20分钟抬头远眺20英尺外物体20秒，必要时可使用玻璃酸钠滴眼液缓解视疲劳。
3、环境光线不足照明不足会使瞳孔扩大造成景深变浅，加重眼部调节负担。昏暗环境下阅读时照度应不低于300勒克斯，使用电子设备时环境光与屏幕亮度比建议为1：3。教室黑板面照度需达到500勒克斯以上，课桌面照度维持在300勒克斯左右。可配备全光谱护眼台灯改善光照条件。
4、营养失衡缺乏维生素A、叶黄素、锌等营养素会影响视网膜光化学反应。日常应保证奶制品、深海鱼、胡萝卜、蓝莓等食物的摄入。临床研究显示，连续补充6个月含叶黄素的膳食补充剂可使青少年近视进展速度减缓。但须注意营养素补充不能替代光学矫正。
5、疾病因素早产儿视网膜病变、先天性青光眼等眼部疾病可能继发近视，糖尿病等全身性疾病也会影响屈光状态。这类近视往往伴随眼压异常、视物变形等症状。需通过光学相干断层扫描、眼压测量等检查明确病因，针对性使用盐酸卡替洛尔滴眼液等药物治疗原发病。
建议每日保证2小时以上户外活动，自然光刺激有助于多巴胺分泌抑制眼轴增长。读写时保持"一拳一尺一寸"姿势，选择防眩光作业本。每3-6个月进行医学验光，建立屈光发育档案。已近视者需规范配镜，避免眯眼等加重近视的行为。注意均衡饮食，适量补充富含维生素A、DHA的食物，避免高糖饮食影响巩膜强度。
