咽喉炎和扁桃体炎是两种不同的上呼吸道感染性疾病，主要区别在于发病部位和典型症状。咽喉炎是咽喉黏膜的炎症，扁桃体炎则是腭扁桃体的炎症，两者可能由病毒或细菌感染引起，但临床表现和治疗侧重有所不同。
1、发病部位咽喉炎病变集中于咽部和喉部黏膜，表现为咽后壁充血、淋巴滤泡增生。扁桃体炎则局限在腭扁桃体，查体可见扁桃体肿大、表面脓性渗出。部分患者可能同时合并两种炎症，称为扁桃体咽炎。
2、典型症状咽喉炎以咽干、咽痒、声音嘶哑为主，咳嗽症状更明显。扁桃体炎突出表现为吞咽剧痛、下颌角淋巴结肿痛，儿童可能出现高热。细菌性扁桃体炎常见白色脓点覆盖扁桃体，而病毒性咽喉炎多伴流涕等感冒症状。
3、致病因素两者均可由链球菌、腺病毒等病原体引发。但A组β溶血性链球菌更易导致扁桃体炎，需抗生素治疗。咽喉炎更多见于鼻病毒、冠状病毒感染，通常为自限性。长期烟酒刺激或胃酸反流也是慢性咽喉炎的常见诱因。
4、并发症风险未经治疗的细菌性扁桃体炎可能引发扁桃体周围脓肿、风湿热或肾小球肾炎。咽喉炎并发症较少，但慢性病例可能发展为声带息肉。反复发作的扁桃体炎需评估手术切除指征。
5、治疗差异细菌性扁桃体炎需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素。咽喉炎以对症治疗为主，如西地碘含片、银黄含化片缓解症状。两者均需避免辛辣食物，但扁桃体炎患者需更严格保持口腔卫生。
日常应注意保持室内湿度，避免过度用嗓。急性期建议选择温凉流质饮食，如米汤、藕粉等。若出现持续高热、呼吸困难或颈部僵硬，须立即就医。反复发作患者可考虑接种肺炎球菌疫苗或流感疫苗预防感染。
