急性阑尾炎的严重程度需根据病情发展阶段判断，未穿孔时及时治疗通常不严重，但延误治疗可能导致穿孔、腹膜炎等危及生命的并发症。
早期急性阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛、低热、食欲减退等症状，此时炎症局限于阑尾内，通过规范抗感染治疗如头孢呋辛酯片、甲硝唑片等药物联合手术切除，多数患者可完全康复。此阶段若及时干预，并发症概率较低，术后恢复期约7-10天，属于可控制的急腹症。
若病情进展至化脓或坏疽性阑尾炎，腹痛加剧伴持续高热，白细胞计数显著升高，此时阑尾壁已出现局部坏死，需紧急行腹腔镜阑尾切除术，术后可能出现切口感染、肠粘连等并发症。更严重者发生阑尾穿孔时，脓液扩散至腹腔可引起弥漫性腹膜炎、感染性休克，甚至需要二次手术清理腹腔，住院时间延长至2-3周，死亡率显著升高。高龄、糖尿病患者更易出现脓毒血症、多器官衰竭等危重情况。
出现持续右下腹痛伴发热时应立即禁食并就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。术后需保持切口清洁干燥，逐步恢复流质至正常饮食，避免剧烈运动1个月。定期复查血常规和腹部超声，监测有无残余感染或肠梗阻迹象。
小儿急性阑尾炎可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、胃肠功能紊乱、遗传因素等原因引起，通常表现为转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐等症状。建议家长及时带孩子就医，避免延误治疗。
1、阑尾管腔阻塞粪石、异物或寄生虫可能阻塞阑尾管腔，导致腔内压力升高，影响血液供应。这种情况可能伴随持续性腹痛逐渐加重。治疗需手术切除阑尾，常用术式包括腹腔镜阑尾切除术或开腹手术。术后需遵医嘱使用头孢呋辛酯片、甲硝唑氯化钠注射液等预防感染。
2、细菌感染肠道内大肠杆菌、厌氧菌等病原体侵入阑尾壁可能引发化脓性炎症。患儿可能出现高热、白细胞升高等全身反应。确诊后需静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠，严重时联合奥硝唑氯化钠注射液控制感染。家长需密切监测体温变化。
3、淋巴滤泡增生儿童呼吸道或肠道感染后，阑尾壁淋巴组织反应性增生可能造成管腔狭窄。这种原因引起的腹痛初期可能表现为脐周不适。治疗以抗感染为主，可选用阿莫西林克拉维酸钾颗粒，配合布洛芬混悬液缓解发热症状。
4、胃肠功能紊乱饮食不当或暴饮暴食可能导致胃肠蠕动异常，诱发阑尾痉挛。患儿可能先出现食欲减退、消化不良等前驱症状。发病初期可尝试禁食观察，使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群。家长应记录孩子排便情况供医生参考。
5、遗传因素家族中若有阑尾炎病史，孩子发病概率可能增高。这类患儿阑尾可能存在先天结构异常。建议家长了解家族疾病史并及时告知医生，有助于早期识别。预防性措施包括培养规律饮食习惯，避免饭后剧烈运动。
日常生活中，家长应注意培养孩子细嚼慢咽的进食习惯，避免食用过多坚硬难消化食物。保持每日适量运动促进肠道蠕动，但饭后1小时内不宜跑跳。出现不明原因腹痛时，建议暂时禁食并观察症状变化，切勿自行使用止痛药物掩盖病情。急性发作期间应严格遵医嘱进行流质饮食，逐步过渡到正常饮食。术后恢复期需定期复查，观察伤口愈合情况。
