儿童过敏性紫癜是否严重需根据病情判断，多数情况下症状较轻且可自愈，少数可能累及肾脏或胃肠等器官。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的免疫性疾病，主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等症状。
多数患儿仅表现为皮肤紫癜，皮疹多出现在下肢和臀部，呈对称分布，按压不褪色，可能伴有轻微瘙痒。这类情况通常1-4周内自行消退，期间注意休息、避免剧烈运动，饮食选择易消化的低敏食物如米饭、苹果泥。皮肤护理需保持清洁，避免抓挠，可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解瘙痒。
若出现持续腹痛、血便、关节肿胀或尿检异常，提示可能发生胃肠或肾脏损害。肠套叠、肠穿孔等并发症虽罕见但需警惕，肾脏受累表现为血尿或蛋白尿，部分患儿可能发展为慢性肾炎。此类情况需住院治疗，常用药物包括醋酸泼尼松片控制炎症，双嘧达莫片改善微循环，严重肾脏病变可能需联合环磷酰胺片。胃肠症状明显时可静脉补充营养，必要时行内镜下止血。
建议家长密切观察患儿症状变化，记录皮疹分布、尿色及腹痛情况。急性期卧床休息，恢复期逐步增加活动量。饮食避免海鲜、坚果等易致敏食物，选择富含维生素C的蔬菜水果如西蓝花、猕猴桃。定期复查尿常规和肾功能，尤其发病后6个月内需每月随访。若出现呕血、少尿或水肿等表现应立即就医。
关节型过敏性紫癜是过敏性紫癜的一种亚型，主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等症状。关节型过敏性紫癜通常由感染、药物过敏、食物过敏等因素引起，可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等方式治疗。建议患者及时就医，在医生指导下进行规范治疗，避免自行用药。
1、抗组胺药物氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物可用于缓解关节型过敏性紫癜引起的皮肤瘙痒、皮疹等症状。这些药物通过阻断组胺受体发挥作用，能够减轻过敏反应。使用抗组胺药物时可能出现嗜睡、口干等不良反应，需遵医嘱用药。
2、糖皮质激素醋酸泼尼松片、地塞米松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素适用于症状较重的关节型过敏性紫癜患者。这类药物具有强大的抗炎和免疫抑制作用，可快速控制关节肿痛和皮肤症状。长期使用需警惕骨质疏松、血糖升高等副作用，应在医生指导下逐渐减量。
3、免疫抑制剂环磷酰胺片、硫唑嘌呤片、吗替麦考酚酯胶囊等免疫抑制剂可用于对糖皮质激素治疗效果不佳的顽固性病例。这些药物通过抑制免疫系统过度反应来治疗疾病，但可能增加感染风险，用药期间需定期监测血常规和肝肾功能。
4、非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药可缓解关节型过敏性紫癜引起的关节疼痛和肿胀。这类药物通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用，但可能引起胃肠道不适，建议餐后服用。
5、中药治疗雷公藤多苷片、白芍总苷胶囊、复方甘草酸苷片等中成药对关节型过敏性紫癜有一定辅助治疗作用。这些药物具有抗炎、调节免疫等功效，可配合西药使用。中药治疗需辨证施治，避免自行用药。
关节型过敏性紫癜患者在治疗期间应注意休息，避免剧烈运动加重关节症状。饮食宜清淡，避免食用可能引起过敏的海鲜、坚果等食物。保持皮肤清洁，避免搔抓紫癜部位。定期复诊监测病情变化，如出现新发紫癜、关节肿痛加重或腹痛等症状应及时就医。恢复期可适当进行关节功能锻炼，预防关节僵硬。
