儿童过敏性紫癜是否严重需根据病情判断，多数情况下症状较轻且可自愈，少数可能累及肾脏或胃肠等器官。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的免疫性疾病，主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等症状。
多数患儿仅表现为皮肤紫癜，皮疹多出现在下肢和臀部，呈对称分布，按压不褪色，可能伴有轻微瘙痒。这类情况通常1-4周内自行消退，期间注意休息、避免剧烈运动，饮食选择易消化的低敏食物如米饭、苹果泥。皮肤护理需保持清洁，避免抓挠，可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解瘙痒。
若出现持续腹痛、血便、关节肿胀或尿检异常，提示可能发生胃肠或肾脏损害。肠套叠、肠穿孔等并发症虽罕见但需警惕，肾脏受累表现为血尿或蛋白尿，部分患儿可能发展为慢性肾炎。此类情况需住院治疗，常用药物包括醋酸泼尼松片控制炎症，双嘧达莫片改善微循环，严重肾脏病变可能需联合环磷酰胺片。胃肠症状明显时可静脉补充营养，必要时行内镜下止血。
建议家长密切观察患儿症状变化，记录皮疹分布、尿色及腹痛情况。急性期卧床休息，恢复期逐步增加活动量。饮食避免海鲜、坚果等易致敏食物，选择富含维生素C的蔬菜水果如西蓝花、猕猴桃。定期复查尿常规和肾功能，尤其发病后6个月内需每月随访。若出现呕血、少尿或水肿等表现应立即就医。
