中耳炎手术全麻后要注意什么

Question

中耳炎手术全麻后要注意什么

Answer 1

中耳炎手术全麻后需重点观察麻醉反应、切口护理、疼痛管理和并发症预防。术后注意事项主要有保持呼吸道通畅、监测生命体征、避免剧烈活动、按时换药复查、合理饮食调节。

1、麻醉观察：

全麻苏醒后可能出现恶心呕吐、嗜睡或定向力障碍，需保持侧卧位防止误吸。术后6小时内禁食禁水，待吞咽反射完全恢复后先尝试少量温水。若出现持续呕吐或呼吸困难需立即通知医护人员。

2、切口护理：

耳部敷料需保持干燥清洁，避免沾水或抓挠。术后48小时内可能有少量渗血属正常现象，如敷料渗透需及时更换。洗澡时建议使用防水耳罩，术后2周内禁止游泳或潜水。

3、疼痛控制：

术后耳部胀痛可持续3-5天，医生会根据情况开具对乙酰氨基酚等镇痛药物。避免服用阿司匹林类可能引发出血的药物。冰袋冷敷可缓解肿胀，每次不超过15分钟。

4、活动限制：

术后1周内避免弯腰、提重物等增加颅内压的动作，防止移植筋膜移位。乘坐飞机需待术后4周经医生评估。儿童患者应暂缓体育课及剧烈游戏。

5、并发症预防：

出现持续高热、剧烈眩晕或耳道流脓需警惕感染或面神经损伤。术后听力可能暂时下降，通常2-4周逐渐恢复。定期复查听力检测和耳内镜观察鼓膜愈合情况。

术后饮食宜选择高蛋白的鱼肉蛋奶促进组织修复，搭配西兰花、猕猴桃等富含维生素C的食物增强免疫力。避免辛辣刺激及过硬食物，两周内禁止饮酒。保持每日2000毫升饮水量，睡眠时抬高床头30度减少耳部充血。恢复期可进行散步等低强度运动，但需避免环境噪音刺激。术后1个月需复查评估听力恢复及中耳通气情况，期间出现异常耳鸣或平衡障碍需及时就诊。