补牙时在牙里插的针一样的东西通常是根管治疗中使用的根管锉或扩大针，用于清理和扩大根管。补牙过程中若涉及牙髓感染或深龋，可能需要根管治疗，此时会使用这类器械。
根管锉通常由不锈钢或镍钛合金制成，形状细长如针，表面带有螺纹或沟槽。其作用是通过旋转或提拉动作去除根管内感染的牙髓组织、细菌及坏死物质，同时扩大根管以便后续填充。治疗前会进行局部麻醉，过程中可能有轻微酸胀感，但一般无明显疼痛。根管锉按粗细编号，从细到粗逐步使用，确保彻底清洁根管。
少数情况下，若牙齿根管极度弯曲或钙化，可能需配合显微镜辅助操作，此时可能使用更细的超声器械辅助疏通。极个别复杂病例可能出现器械分离断针，需通过显微根尖手术取出。这类情况概率较低，且现代根管治疗技术已大幅降低其发生率。
补牙后需避免用患侧咀嚼硬物1-2天，若出现持续疼痛或肿胀应及时复诊。日常应使用含氟牙膏刷牙，并定期口腔检查预防龋齿复发。根管治疗后的牙齿建议做冠修复以保护脆弱的牙体组织。
补牙一般可以维持5-10年，具体时间与补牙材料、牙齿位置、日常护理等因素有关。
使用银汞合金材料补牙通常能维持8-10年，这种材料耐磨性强但美观度较差，适用于后牙修复。复合树脂材料一般维持5-7年，颜色接近天然牙但耐磨性较弱，多用于前牙修复。玻璃离子水门汀材料维持时间约5年，对牙髓刺激小但强度较低，常用于儿童龋齿治疗。牙齿位置影响补牙寿命，后牙因咀嚼压力大可能比前牙磨损更快。日常避免咬硬物、减少碳酸饮料摄入可延长补牙材料使用寿命。定期口腔检查能早期发现补牙材料边缘微渗漏或继发龋。
建议每6个月进行口腔检查，发现补牙材料脱落或边缘发黑应及时处理。保持早晚刷牙、使用牙线清洁邻面，控制甜食摄入频率。避免用补牙侧咀嚼冰块、坚果等硬物，夜间磨牙患者需佩戴咬合垫。选择含氟牙膏可增强牙齿抗龋能力，吸烟者应减少烟草对补牙材料的染色影响。
