头疼眼睛疼可能与视疲劳、偏头痛、青光眼、鼻窦炎、高血压等原因有关。该症状通常由眼部或神经系统异常引发，需结合具体诱因判断病情严重程度。
1、视疲劳长时间用眼过度会导致睫状肌持续收缩，引发眼眶周围胀痛并放射至头部。常见于电子屏幕使用过久、光线不足环境下阅读等情况。可通过热敷眼周、远眺放松、使用人工泪液缓解症状，必要时需验光矫正屈光不正。
2、偏头痛血管神经性头痛常伴随畏光、眼周搏动性疼痛，可能与三叉神经血管系统异常激活有关。典型发作时会出现单侧颞部剧痛伴恶心呕吐，部分患者有视觉先兆。可遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦、丙戊酸钠等药物控制发作。
3、青光眼眼压急剧升高时会出现剧烈眼痛伴同侧头痛、视力下降，属于眼科急症。闭角型青光眼急性发作与房角关闭有关，患者可出现虹视、恶心等症状。需立即使用毛果芸香碱滴眼液、甘露醇静脉滴注降低眼压，严重者需激光虹膜周切术。
4、鼻窦炎额窦或筛窦炎症会刺激三叉神经分支，引发前额及眼眶深部胀痛，弯腰时加重。多继发于感冒后，伴随鼻塞、脓涕等症状。治疗需采用桉柠蒎肠溶软胶囊促排痰，配合布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿，细菌感染时加用阿莫西林克拉维酸钾。
5、高血压血压急剧升高可引起颅内血管扩张，出现枕部胀痛伴眼球后部压迫感。长期未控制的高血压可能导致视网膜动脉硬化，出现视物模糊。需监测动态血压，使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦等药物平稳降压，同时限制钠盐摄入。
出现持续头痛眼痛时应记录发作频率和伴随症状，避免用力擤鼻、剧烈运动等可能加重症状的行为。保证每日7-8小时睡眠，用眼每20分钟远眺20秒，室内保持适宜光照。若疼痛伴随呕吐、意识改变或视力骤降，须立即急诊处理。定期眼科检查眼压和眼底，高血压患者需每日监测血压并遵医嘱调整用药。
