牙龈炎与牙龈癌在病因、症状及治疗上存在显著差异。牙龈炎是牙龈组织的炎症性疾病,牙龈癌是发生在牙龈的恶性肿瘤。
牙龈炎主要由牙菌斑堆积刺激牙龈引起,表现为牙龈红肿、出血、口臭,牙齿无松动。口腔卫生不良、激素变化、吸烟等可诱发。治疗以清除牙菌斑为主,如超声波洁治、局部使用复方氯己定含漱液,配合甲硝唑片控制感染。日常需加强刷牙、使用牙线。
牙龈癌病因与长期吸烟、嚼槟榔、HPV感染相关,典型症状为牙龈溃疡经久不愈、肿块快速增大、牙齿松动移位、颌骨破坏。可能伴随疼痛、出血、颈部淋巴结肿大。确诊需活检,治疗采用手术切除联合放疗化疗,如使用顺铂注射液、紫杉醇注射液等药物。早期发现预后较好,晚期易转移。
出现牙龈异常症状应尽早就诊口腔科,定期口腔检查有助于早期发现病变。戒烟限酒、保持口腔卫生可降低发病风险。
牙龈炎患者可选择含氟化钠、氯己定或硝酸钾等成分的牙膏辅助改善症状。
含氟化钠的牙膏有助于增强牙釉质抗酸能力,减少细菌附着,适合日常预防牙龈出血。氯己定成分能抑制牙菌斑中变形链球菌繁殖,对缓解牙龈红肿效果明显,但长期使用可能影响味觉。硝酸钾牙膏通过降低牙神经敏感度减轻冷热刺激痛,适合伴随牙根暴露的牙龈炎患者。草本配方的牙膏如含金银花、薄荷脑等成分可暂时缓解牙龈肿痛,但无法替代药物治疗。
牙龈炎患者应每日使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免横向用力摩擦牙龈。定期口腔检查可早期发现牙周袋形成,防止病情进展为牙周炎。