老年人安静状态下的正常心率一般为60-100次/分。心率受年龄、基础疾病、药物等因素影响，可能略低于或高于此范围。
健康老年人静息心率通常在60-80次/分之间，这与成年人标准范围一致。长期规律运动者可能出现50-60次/分的生理性心动过缓，属于心脏功能良好的表现。部分高血压或冠心病患者服用β受体阻滞剂类药物后，心率可能维持在50-60次/分，这是药物起效的正常现象。测量心率时应选择安静环境，避免刚进食、情绪激动或运动后立即测量，这些情况会导致暂时性心率加快。
若持续低于50次/分或超过100次/分需警惕病理状态。显著心动过缓可能提示窦房结功能减退、房室传导阻滞等心律失常问题，伴随头晕、乏力等症状。持续心动过速可能与贫血、甲亢、心力衰竭或慢性肺部疾病相关，常见心悸、气促等表现。服用某些抗抑郁药、支气管扩张剂也可能引起心率增快。出现异常心率合并胸闷、意识模糊等症状时须立即就医。
建议老年人定期监测晨起静息心率，记录波动情况。日常避免过量摄入咖啡因，适度进行散步等低强度运动。合并慢性病者需遵医嘱调整药物，定期复查心电图。测量心率时可使用电子血压计或手指触摸桡动脉计数1分钟，注意避免颈部按压测量以免刺激颈动脉窦。
高钾血症引起的心律失常可遵医嘱使用葡萄糖酸钙注射液、碳酸氢钠注射液、胰岛素注射液、呋塞米注射液、聚苯乙烯磺酸钙散等药物。高钾血症可能导致心肌细胞电生理紊乱，需及时纠正血钾水平并控制心律失常。
一、葡萄糖酸钙注射液葡萄糖酸钙注射液通过拮抗高钾对心肌的毒性作用稳定细胞膜电位，适用于血钾超过6.5mmol/L伴心电图异常的患者。该药能快速缓解高钾血症引起的传导阻滞和心室颤动风险，但静脉注射时需监测心率变化，避免与含磷酸盐药物联用。
二、碳酸氢钠注射液碳酸氢钠注射液通过碱化血液促进钾离子向细胞内转移，适用于合并代谢性酸中毒的高钾血症患者。该药可改善T波高尖等心电图异常，但需注意钠负荷过重可能诱发心力衰竭，肾功能不全者应调整剂量。
三、胰岛素注射液胰岛素注射液联合葡萄糖静脉滴注可促进钾离子细胞内转移，适用于血钾显著升高但肾功能尚可的患者。该方案能在1小时内降低血钾0.5-1mmol/L，治疗期间需严密监测血糖防止低血糖发生。
四、呋塞米注射液呋塞米注射液通过利尿作用促进钾排泄，适用于肾功能正常或轻度受损的高钾血症患者。该药对袢利尿剂敏感者效果显著，但需注意电解质监测以防低钾血症等水电解质紊乱。
五、聚苯乙烯磺酸钙散聚苯乙烯磺酸钙散通过肠道离子交换降低血钾，适用于慢性肾脏病导致的持续性高钾血症。该药需与山梨醇同服增强导泻作用，常见不良反应包括便秘和钙代谢异常，长期使用需监测血钙水平。
高钾血症患者应限制香蕉、橙子、土豆等高钾食物摄入，每日钾摄入量控制在2-3g。避免剧烈运动导致细胞破坏释放钾离子，定期监测心电图和电解质。肾功能不全者需调整利尿剂用量，出现心悸或晕厥立即就医。所有药物治疗均需在医生指导下进行，不可自行调整用药方案。
