突然咳嗽很厉害可能由呼吸道感染、过敏反应、气道异物、胃食管反流、慢性呼吸道疾病急性发作等原因引起。
1、呼吸道感染：
病毒或细菌感染引发的急性支气管炎、肺炎等疾病会刺激气道黏膜，导致突发剧烈咳嗽。这类咳嗽常伴随发热、咳痰等症状，需进行抗感染治疗。
2、过敏反应：
接触花粉、尘螨等过敏原可能引发过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘，表现为突发刺激性干咳。这类咳嗽与环境暴露相关，需避免接触过敏原并使用抗过敏药物。
3、气道异物：
食物残渣或小物件误入气道会立即引发剧烈呛咳，这是机体的保护性反射。若异物不能咳出可能引起窒息，需立即采用海姆立克急救法并就医。
4、胃食管反流：
胃酸反流刺激咽喉部可导致突发咳嗽，多在夜间平卧或进食后发生。这类咳嗽常伴反酸、烧心感，需调整饮食习惯并使用抑酸药物。
5、慢性病急性发作：
慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等患者可能出现病情急性加重，表现为咳嗽突然加剧。这类情况需及时就医调整治疗方案。
突发剧烈咳嗽期间应保持环境空气流通，避免接触冷空气及刺激性气味。饮食宜清淡，多饮温水滋润咽喉，可适量食用雪梨、白萝卜等润肺食物。注意观察咳嗽持续时间、痰液性状及伴随症状，若出现呼吸困难、咯血、持续高热等情况需立即就医。吸烟者应暂时戒烟，过敏体质者需做好室内除尘除螨工作。适当进行深呼吸训练有助于缓解咳嗽症状，但避免剧烈运动加重气道刺激。
小孩夜间剧烈咳嗽可通过调整睡姿、保持空气湿润、饮用温蜂蜜水、拍背排痰、药物治疗等方式缓解。夜间咳嗽通常由呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流、冷空气刺激、鼻后滴漏等因素引起。
1、调整睡姿：
将孩子上半身垫高15-30度，采用侧卧位睡眠。这个姿势能减少鼻咽部分泌物倒流刺激咽喉，缓解因鼻后滴漏引起的咳嗽。对于胃食管反流导致的咳嗽，抬高床头也能有效减少胃酸反流。
2、保持空气湿润：
使用加湿器维持卧室湿度在50％-60％，避免干燥空气刺激呼吸道黏膜。可在睡前用热水蒸汽熏蒸鼻腔5分钟，稀释呼吸道分泌物。注意定期清洗加湿器，防止霉菌滋生加重过敏。
3、饮用温蜂蜜水：
1岁以上儿童可饮用2-5毫升温蜂蜜水，蜂蜜中的抗氧化物质能缓解咽喉刺激。注意1岁以下婴儿禁用蜂蜜，可改用冰糖炖梨水。饮用后保持直立位20分钟，避免卧位进食引发呛咳。
4、拍背排痰：
采用空心掌从背部由下向上轻叩，每次5-10分钟，帮助松动支气管分泌物。最佳时机在晨起和睡前，配合深呼吸效果更佳。注意避开脊柱和腰部，力度以孩子不抗拒为宜。
5、药物治疗：
细菌感染需在医生指导下使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素。过敏性咳嗽可选用氯雷他定糖浆。痰液粘稠时可用氨溴索口服液，但2岁以下幼儿慎用。所有药物均需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。
除上述措施外，建议保持卧室温度在20-24℃之间，避免温差过大。定期清洗床单被褥，减少尘螨接触。饮食上多补充维生素C丰富的猕猴桃、橙子等水果，避免辛辣刺激性食物。白天适当增加户外活动，增强呼吸道抵抗力。若咳嗽持续超过1周，或出现发热、呼吸急促、口唇发绀等症状，需立即就医排查肺炎、哮喘等疾病。夜间咳嗽期间建议家长陪睡观察，准备便携式雾化器以备应急使用。
