老是流鼻血可能与空气干燥、鼻腔损伤、鼻炎、高血压、血液疾病等因素有关。可通过保持鼻腔湿润、避免挖鼻、药物治疗、控制血压、血液检查等方式干预。
1、空气干燥干燥环境会导致鼻黏膜水分蒸发过快，毛细血管脆性增加，轻微摩擦即可破裂出血。建议使用加湿器维持室内湿度在40％-60％，或定期用生理盐水喷雾湿润鼻腔。冬季避免长时间处于暖气房，外出时可佩戴口罩减少冷空气刺激。
2、鼻腔损伤频繁挖鼻、用力擤鼻涕或外力撞击可能直接损伤鼻中隔前下部的利特尔区血管网。该区域血管密集且表浅，损伤后易反复出血。应纠正挖鼻习惯，擤鼻涕时单侧交替进行。若出血量较大，可压迫鼻翼5-10分钟止血。
3、鼻炎过敏性鼻炎或感染性鼻炎会引起鼻黏膜充血水肿，炎症因子导致血管通透性增高。患者常伴鼻痒、打喷嚏等症状。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片或盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂控制炎症，但血管收缩剂连续使用不超过7天。
4、高血压血压升高会使鼻腔后部血管压力增大，尤其晨起时易发生动脉性出血，血色鲜红且呈喷射状。需定期监测血压，遵医嘱服用硝苯地平控释片或缬沙坦胶囊等降压药物。出血时取坐位低头，避免血液倒流呛咳。
5、血液疾病血小板减少性紫癜、血友病或白血病可能表现为自发性鼻出血伴全身瘀斑。需进行血常规、凝血功能等检查明确诊断。若确诊需针对原发病治疗，如免疫性血小板减少可使用重组人血小板生成素注射液。
日常应保持饮食清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和维生素K的绿叶蔬菜，有助于增强血管弹性。避免剧烈运动、高温环境及辛辣食物刺激。若每月鼻出血超过3次或单次出血超过20分钟未止，需尽早就诊耳鼻喉科排查病因。儿童反复出血建议家长记录发作频率和诱因，就医时提供详细病史。
