婴儿肌张力高可通过物理治疗、药物治疗、康复训练、中医推拿、手术治疗等方式改善。肌张力增高可能由脑损伤、遗传代谢病、脊髓病变、围产期缺氧、中枢神经系统感染等因素引起。
1、物理治疗：
通过被动关节活动训练、姿势控制练习等方法降低异常肌张力。水疗和热敷能放松痉挛肌肉，每日进行20分钟牵拉训练可改善关节活动度。建议在专业康复师指导下制定个体化方案。
2、药物治疗：
针对中重度肌张力增高可使用巴氯芬、替扎尼定等肌肉松弛剂。肉毒杆菌毒素局部注射适用于局限性肌张力障碍。用药需严格遵循医嘱，注意观察嗜睡、肌无力等不良反应。
3、康复训练：
采用Bobath疗法、Vojta疗法等神经发育促进技术，通过反射性抑制模式调整异常姿势。结合感觉统合训练和认知刺激，每周3-5次持续干预能促进运动功能发育。
4、中医推拿：
运用揉捏法、滚法放松痉挛肌群，配合点按百会、足三里等穴位调节经络。每日15分钟推拿可改善局部血液循环，需由专业中医师操作避免手法过重。
5、手术治疗：
对于顽固性肌张力障碍可考虑选择性脊神经后根切断术或肌腱延长术。术前需全面评估手术指征，术后需配合强化康复训练恢复运动功能。
日常护理应注意保持正确抱姿，避免过度刺激引发肌紧张。哺乳时采用半卧位减少颈部后仰，睡眠使用定型枕维持中立位。定期进行温水浴和抚触按摩，穿着宽松棉质衣物减少皮肤刺激。建议每月随访评估发育进度，记录运动里程碑达成情况，及时调整康复方案。6月龄后可引入抓握玩具促进手功能发育，避免过早使用学步车加重下肢异常姿势。
宝宝肌张力低可通过被动关节活动训练、核心肌群激活练习、平衡反应刺激、触觉感知训练、亲子互动游戏等方式在家干预。肌张力低下多与神经系统发育迟缓、遗传代谢性疾病、围产期缺氧、肌肉病变、染色体异常等因素相关。
1、被动关节活动：
每日进行四肢关节的屈伸、旋转等被动运动，动作需轻柔缓慢，每个关节重复5-8次。重点训练踝关节背屈、腕关节伸展等易受影响的部位，可配合婴儿抚触增强效果。注意观察宝宝是否出现疼痛反应。
2、核心肌群激活：
采用仰卧位屈髋屈膝姿势，轻拍腹部诱发腹肌收缩；俯卧位时用玩具引导抬头锻炼颈背肌。每次训练3-5分钟，每日2-3次。可借助瑜伽球进行俯冲训练，增强躯干稳定性。
3、平衡反应刺激：
将宝宝置于不同体位坐位、跪位轻轻晃动其身体，诱发保护性伸展反应。使用倾斜垫或父母腿部制造不稳定平面，每次训练持续2-3分钟。注意防护避免跌落。
4、触觉感知训练：
用不同材质的毛刷、触觉球进行全身触觉刺激，重点加强手掌、足底等敏感区域。可结合冷热毛巾交替敷贴，温度差控制在10℃以内。每日进行10分钟分段训练。
5、亲子互动游戏：
设计拉坐起立、翻身取物等游戏，通过声音和表情鼓励宝宝主动发力。利用摇铃、氢气球等玩具引导上肢抓握，每次游戏时间不超过15分钟。保持愉快氛围避免疲劳。
日常可增加富含优质蛋白的辅食如蛋黄、鱼肉泥促进肌肉发育，避免过度包裹限制肢体活动。建议每日进行3-5次短时训练，单次不超过20分钟，训练前后配合温水浴放松肌肉。若伴随运动里程碑延迟或喂养困难，需及时转诊儿童康复科评估。定期监测头围、反射等发育指标，记录训练前后肌张力改善情况。
