静脉输液前需重点关注药物过敏史、血管条件评估、无菌操作规范、输液速度调节及不良反应监测等要点。静脉输液是临床常用的治疗手段，正确操作有助于提高治疗效果并降低风险。
1、药物过敏史输液前需详细询问患者青霉素类、头孢类等药物过敏史，既往出现皮疹、呼吸困难等过敏反应者应提前告知医护人员。对已知过敏药物需在病历醒目位置标注，必要时进行皮试。过敏体质患者输液过程中需加强观察，配备肾上腺素等急救药品。
2、血管条件评估长期输液或老年患者应优先选择弹性较好的前臂静脉，避免关节部位穿刺。评估血管硬度、充盈度及皮肤状况，静脉炎病史患者需更换穿刺部位。儿童及消瘦患者建议使用留置针减少反复穿刺，糖尿病等循环障碍患者需谨慎评估血管通路。
3、无菌操作规范穿刺部位需用碘伏棉签以穿刺点为中心螺旋消毒，范围直径超过5厘米。检查输液器包装完整性及有效期，连接过程避免触碰接口部位。每24小时更换输液器具，留置针敷料出现渗血渗液立即更换，严格执行七步洗手法。
4、输液速度调节普通成人输液速度通常控制在40-60滴/分钟，心肺功能不全者需调至20-30滴/分钟。氯化钾等特殊药物需使用输液泵精确控制，甘露醇等高渗溶液需快速输注。新生儿按体重计算滴速，出现心悸、呼吸困难等不适立即调整速度。
5、不良反应监测输液初期重点观察寒战、发热等输液反应，中后期注意穿刺部位红肿、条索状硬结等静脉炎表现。出现皮疹、喉头水肿等过敏症状立即停止输液，保留剩余药液送检。记录不良反应发生时间、症状体征及处理措施，严重反应需及时上报。
静脉输液后需保持穿刺部位干燥24小时，避免提重物或剧烈运动。留置针患者每日观察穿刺点有无渗血渗液，敷料卷边及时更换。输液结束建议按压针眼5-10分钟，凝血功能障碍者延长至15分钟。居家输液患者需掌握基本观察技能，出现沿静脉走向的红色条纹、体温升高等情况立即就医。合理控制输液总量，营养支持患者建议配合肠内营养减少静脉负担。
