从宝宝出生就应该警惕脊柱裂！

Question

从宝宝出生就应该警惕脊柱裂！

Answer 1

脊柱裂是胎儿发育过程中神经管闭合不全导致的先天畸形，预防与早期干预是关键。治疗方法包括手术修复、康复训练及辅助器具使用，具体措施需根据病情严重程度制定。
1、脊柱裂的发生与遗传、环境、营养等因素密切相关。家族中有脊柱裂病史的胎儿患病风险较高，孕期叶酸摄入不足也是重要诱因。孕期缺乏足够的叶酸会增加神经管缺陷的发生率，建议备孕和孕期女性每天补充400-800微克叶酸。孕期接触某些化学物质、辐射或感染也可能增加风险，需尽量避免这些不利因素。
2、脊柱裂的治疗核心是手术修复。对于开放性脊柱裂，新生儿出生后需尽快进行手术，以关闭脊柱裂口并保护暴露的神经组织。手术时机通常在出生后24-72小时内，以降低感染风险。对于闭合性脊柱裂，可根据症状严重程度评估是否需要手术。术后需密切监测神经系统功能，预防并发症。
3、康复训练是脊柱裂患者改善功能的重要手段。物理治疗可增强肌肉力量、改善关节活动度，帮助患者提高运动能力。常见的训练项目包括：被动关节活动训练、核心肌群强化训练及平衡能力训练。对于存在下肢功能障碍的患者，可借助助行器或矫形器辅助行走。水疗也是一种有效的康复手段，水的浮力可减轻关节压力，帮助患者更轻松地进行运动。
4、辅助器具的使用可改善脊柱裂患者的生活质量。对于存在脊柱侧弯的患者，可佩戴脊柱矫形器以矫正畸形、减轻疼痛。下肢功能障碍者可使用拐杖、助行器或轮椅辅助移动，以增加活动范围。日常生活中，可选择合适的坐垫、靠垫等辅助器具，减轻脊柱压力，提高舒适度。
5、心理支持是脊柱裂患者及家属不可忽视的环节。长期的康复过程可能带来心理压力，患者可能出现焦虑、抑郁等情绪。家长需给予充分的理解与支持，鼓励患者积极参与社交活动，增强自信心。必要时可寻求专业心理辅导，帮助患者及家属应对疾病带来的心理挑战。
脊柱裂的预防与治疗需从孕期开始，通过补充叶酸、避免危险因素降低发病率。确诊后应及时进行手术修复，并配合康复训练及辅助器具使用，以最大限度改善患者的功能。家庭与社会的支持对患者的长期康复至关重要，需共同关注其身心健康，帮助其更好地融入社会。