女性正中胸骨痛可能与肋软骨炎、胃食管反流、心绞痛、胸椎病变、焦虑症等因素有关。胸骨正中疼痛通常表现为局部压痛、烧灼感或闷胀感，需结合伴随症状判断具体病因。
1、肋软骨炎肋软骨炎是胸骨痛的常见原因，多因劳损或病毒感染引发。典型症状为胸骨旁单侧或双侧局限性肿痛，咳嗽或按压时加重。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，配合局部热敷缓解。日常应避免提重物及剧烈扩胸运动。
2、胃食管反流胃酸刺激食管可引发胸骨后烧灼痛，常伴反酸嗳气。发病与饮食不当、腹压增高等有关。建议使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物，睡眠时抬高床头15-20厘米。避免摄入咖啡、巧克力等易诱发反流的食物。
3、心绞痛冠状动脉供血不足时可能出现胸骨中段压榨性疼痛，可放射至左肩臂。多见于高血压、糖尿病患者，需立即舌下含服硝酸甘油片并急诊排查。确诊后需长期服用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物控制。
4、胸椎小关节紊乱胸椎退变或姿势不良会导致胸椎小关节错位，引发胸骨区域牵涉痛。表现为转身、深呼吸时疼痛加剧，可通过手法复位及物理治疗改善。日常需保持正确坐姿，避免长时间伏案工作。
5、焦虑症情绪紧张时可能引发功能性胸痛，常伴心悸、过度换气。疼痛呈游走性且无器质性病变，可通过心理疏导及规律运动缓解。必要时遵医嘱短期使用劳拉西泮片等抗焦虑药物。
建议记录疼痛发作的诱因、持续时间及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。突发剧烈胸痛伴冷汗、呼吸困难时需立即就医。日常注意调节情绪压力，保持适度有氧运动，饮食上减少辛辣刺激食物摄入，睡眠时选择右侧卧位减轻胃部压迫。
