癫痫发作时需立即采取保护性措施防止二次伤害，处理方法主要有保持呼吸道通畅、防止舌咬伤、避免强行约束、记录发作细节、及时就医。
1、保持呼吸道通畅迅速将患者调整为侧卧位，解开衣领和腰带，清除口腔分泌物或呕吐物。侧卧姿势有助于防止舌后坠阻塞气道，同时减少误吸风险。避免在抽搐期间喂水或药物，待发作完全停止且意识恢复后再处理。
2、防止舌咬伤发作初期可趁牙关未紧闭时，用软布包裹的压舌板或毛巾卷置于臼齿间。切勿强行撬开已紧闭的牙关，避免造成牙齿损伤或操作者被咬伤。发作过程中口腔分泌物增多，需及时擦拭保持清洁。
3、避免强行约束抽搐时不可按压肢体试图终止发作，强行约束可能导致肌肉拉伤或骨折。移开周围尖锐物品，在患者头部垫软物保护。发作后可能出现短暂意识模糊，需专人看护至完全清醒。
4、记录发作细节观察并记录发作起始时间、持续时间、抽搐形式、意识状态等关键信息。有条件时可拍摄视频记录发作过程，这些资料对医生判断发作类型和调整治疗方案具有重要参考价值。
5、及时就医首次发作、发作时间超过5分钟、连续发作或发作后持续昏迷者需紧急送医。已确诊患者若发作频率突然增加或形式改变，应及时复诊调整抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平等。
癫痫患者日常应保持规律作息，避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱发因素。饮食注意营养均衡，适当补充维生素B6和镁元素。家属需学习急救知识，定期陪同患者复查脑电图和血药浓度监测。运动选择游泳、散步等低风险项目，避免高空作业和潜水等危险活动。随身携带注明病情和用药信息的医疗警示卡，便于突发情况下获得正确救助。
癫痫发作通常不会直接导致死亡，但存在极少数特殊情况可能危及生命。癫痫是大脑神经元异常放电引起的慢性疾病，多数发作可在数分钟内自行缓解。若出现癫痫持续状态或发作时发生意外伤害，则可能增加死亡风险。
癫痫发作导致死亡的直接原因主要包括窒息、外伤和癫痫持续状态。窒息多因发作时呕吐物阻塞呼吸道或强直期舌后坠引起，需立即将患者头偏向一侧清除异物。严重外伤可能因跌倒撞击头部或高处坠落导致颅内出血，发作时应移除周围危险物品。癫痫持续状态指单次发作超过30分钟或频繁发作间期意识未恢复，可能引发脑水肿、多器官衰竭，需紧急静脉注射地西泮控制发作。
特殊情况下的死亡风险与基础疾病密切相关。症状性癫痫患者若合并严重心肺疾病，发作时缺氧可能诱发心搏骤停。罕见情况下，癫痫猝死综合征可能与自主神经功能紊乱相关，多见于控制不佳的年轻患者。夜间发作无人监护时，俯卧位呼吸抑制风险增高，建议安装床垫报警器。
癫痫患者日常需规律服用丙戊酸钠、左乙拉西坦或拉莫三嗪等抗癫痫药物，避免熬夜、饮酒等诱发因素。家属应学习发作时的急救措施，包括保持呼吸道通畅、记录发作时间和保护患者免受外伤。定期复查脑电图和血药浓度，控制良好的癫痫患者通常不影响正常寿命。
