术后高血压可通过药物控制、生活方式调整和心理干预进行管理，主要原因是手术应激、疼痛、麻醉药物影响以及液体管理不当。手术过程中，身体会因应激反应导致交感神经兴奋，进而引起血压升高；术后疼痛刺激也会激活交感神经系统，导致血压波动；麻醉药物如阿片类药物可能影响血管张力，而液体管理不当则可能造成血容量增加，进一步升高血压。
1、手术应激是术后高血压的常见原因。手术创伤会激活交感神经系统，促使肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加，导致心率加快和血管收缩，从而升高血压。为缓解应激反应，术后应保持环境安静，减少外界刺激，必要时使用镇静药物如苯二氮卓类药物。
2、术后疼痛是血压升高的另一重要因素。疼痛刺激会通过神经传导激活交感神经系统，导致血压升高。术后应合理使用镇痛药物，如非甾体抗炎药布洛芬、对乙酰氨基酚或阿片类药物吗啡、芬太尼，同时可采用非药物镇痛方法如冷敷或热敷。
3、麻醉药物的影响不可忽视。某些麻醉药物如阿片类药物可能导致血管张力改变，进而影响血压。术后应密切监测血压，必要时调整麻醉药物种类或剂量，如改用对血压影响较小的药物如丙泊酚。
4、液体管理不当也可能导致术后高血压。手术过程中输液过多或过少均可能影响血容量，进而影响血压。术后应根据患者的具体情况调整液体输入量，必要时使用利尿剂如呋塞米或氢氯噻嗪，以维持血容量平衡。
术后高血压的管理需要综合药物、生活方式和心理干预。药物方面，可使用降压药物如钙通道阻滞剂氨氯地平、硝苯地平、β受体阻滞剂美托洛尔、阿替洛尔或血管紧张素转换酶抑制剂依那普利、卡托普利。生活方式上，建议术后保持低盐饮食，避免高脂肪食物，适当进行轻度运动如散步或深呼吸练习。心理干预方面，可通过放松训练、音乐疗法或心理咨询缓解焦虑情绪，帮助稳定血压。术后高血压的控制需要多方面的综合管理，患者应积极配合医生治疗，定期监测血压，以确保术后恢复顺利。
