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新生儿拉肚子怎么办

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周小凤
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院
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新生儿拉肚子可通过调整喂养方式、补充水分、热敷腹部、使用益生菌制剂、及时就医等方式处理。新生儿腹泻通常由喂养不当、肠道感染、乳糖不耐受、过敏反应、胃肠功能紊乱等原因引起。

1、调整喂养方式

母乳喂养的新生儿应保持按需哺乳,母亲需避免进食生冷或高脂食物。配方奶喂养者需检查奶粉冲泡浓度与温度是否适宜,必要时更换低乳糖或无乳糖配方。每次喂养量减少但增加频次,减轻肠道负担。喂养后竖抱拍嗝帮助消化。

2、补充水分

腹泻易导致脱水,家长需观察新生儿尿量及囟门凹陷情况。可遵医嘱使用口服补液盐散补充电解质,每次腹泻后喂5-10毫升温水。母乳喂养者可增加哺乳次数,配方奶喂养者可临时替换为补液盐溶液。

3、热敷腹部

将温热毛巾包裹于新生儿腹部,温度控制在40℃以下,每次持续10分钟。热敷能缓解肠痉挛,促进肠道血液循环。操作时避开脐部未愈合区域,家长需全程监护防止烫伤。

4、使用益生菌制剂

枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌可调节肠道菌群平衡。需用温水冲服,避免与抗生素同服。适用于非感染性腹泻或抗生素相关性腹泻,使用前应咨询医生。

5、及时就医

若腹泻伴随发热、血便、呕吐、精神萎靡或持续超过24小时,需立即就诊。医生可能开具蒙脱石散止泻,或进行大便常规检查判断感染类型。细菌性感染需用头孢克肟颗粒等抗生素治疗。

家长需每日记录新生儿排便次数、性状及尿量,保持臀部清洁干燥以防尿布疹。哺乳期母亲应饮食清淡,避免摄入可能致敏食物。注意奶瓶餐具消毒,接触新生儿前后严格洗手。若体重增长缓慢或出现脱水征兆,须及时复诊评估营养状况。

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