肝癌介入治疗后发烧多数属于术后反应,可能与术后吸收热、感染、肿瘤坏死、胆道梗阻等因素有关,需结合具体病因判断。
1.术后吸收热介入治疗导致肿瘤组织坏死被吸收,可能引起低热(通常低于38.5℃),一般无须特殊处理,3-5天可自行消退。
2.感染因素介入操作可能引发胆道或腹腔感染,表现为持续高热伴寒战,需完善血常规、血培养检查,必要时使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。
3.肿瘤坏死大面积肿瘤坏死释放致热原可能导致中高热,伴随右上腹疼痛,可对症使用布洛芬等解热镇痛药,同时监测肝功能。
4.胆道梗阻介入治疗可能加重胆管狭窄,引发胆管炎性发热,表现为黄疸伴弛张热,需行MRCP检查明确,必要时放置胆道支架引流。
建议术后每日监测体温变化,若体温超过38.5℃持续48小时或出现寒战、黄疸等症状,需立即返院复查血常规、C反应蛋白及腹部影像学检查。