梗阻性脑积水可通过脑室腹腔分流术、第三脑室造瘘术、药物治疗、定期复查等方式治疗。梗阻性脑积水通常由先天性畸形、颅内肿瘤、脑出血后遗症、中枢神经系统感染等原因引起。
1、脑室腹腔分流术通过植入分流管将脑脊液引流至腹腔吸收，适用于多数梗阻性脑积水患者。手术需评估脑室大小及颅内压，术后可能出现分流管堵塞或感染。
2、第三脑室造瘘术通过内镜在第三脑室底部造瘘建立脑脊液循环新通路，适用于导水管狭窄患者。该方式无须植入异物，但可能发生造瘘口闭合。
3、药物治疗乙酰唑胺可减少脑脊液分泌，甘露醇能短期降低颅内压，呋塞米辅助减轻水肿。药物治疗适用于轻症或术前过渡，需监测电解质平衡。
4、定期复查术后需定期进行头颅CT或MRI检查，评估分流管功能及脑室变化。出现头痛呕吐等症状时应及时就诊，警惕分流管功能障碍或感染。
患者应避免剧烈运动及头部碰撞，保持充足睡眠，出现视物模糊或意识改变需立即就医。
